腹痛莫忽視,包塊做診斷
除了腹瀉之外,我們在日常生活中還經常出現肚子疼的情況。同樣的道理,正是因為人身體上最重要的器官都在腹部,所以肚子疼這聽起來像是一件最平常不過的小事,卻可能是在反映身體某些部位的病變。如胃病、膽結石、膽囊炎疾病等會引起上腹疼痛,闌尾炎可引起右下腹疼痛等,如果不及時查清楚病因,很可能會出現不可想象的嚴重後果。
肚臍周圍出現疼痛,首要考慮的就是闌尾炎。闌尾炎是最常見的急性腹症之一,其可以發生於任何年齡群體,尤以青年居多。闌尾炎發作時,常表現為中上腹的疼痛和肚臍周圍出現痛感,並且有疼痛一直在加劇的感覺,慢慢會轉移到右下腹的區域。患者一旦發病,會被疼痛折磨地直不起腰來,並且伴有發熱、噁心、嘔吐等症狀。急性闌尾炎最好是在短時間內進行手術治療,不能盲目服藥。如果感覺到右下腹有痛感並且在飯後和急行時感覺特別明顯,右下腹還能找到固定的壓痛點,在排除消化不良的因素後,被診斷為闌尾炎的可能性最大。
上班一族最常被胃病糾纏。不論是患上急慢性胃炎還是胃潰瘍,都會以上腹痛的形式表現出來。胃潰瘍的患者通常在進餐後痛感有強烈的表現,並且反覆發作。如果不認真治療,在嚴重的情況下會發展成為胃穿孔和胃出血。胃炎引起的胃疼並沒有一定的規律性,少數患者會表現出貧血和營養不良以及消瘦的情況,這和其他病因引起的腹痛還是有明顯區分的。
如果膽囊有問題,也會表現為腹痛。患上膽囊炎後,最主要的症狀就是上腹部出現劇烈的絞痛,通常會在突然之間發作,但卻可以持續數個小時乃至一兩天的時間。最開始的時候疼痛主要集中在中上腹的部位,隨著病情加劇,慢慢可以發展到右肩、肩胛部或背部。另一種膽部最常見到的疾病就是膽結石,此時疼痛會集中在右上腹,量體溫會發現有明顯升高。
如果出現急性心肌梗死的情況,患者多會表現為上腹部疼痛並且會有噁心、嘔吐的情況發生。有不少人會把此症狀和急性胃炎相混淆,中老年高發人群尤其要注意上腹部疼痛這一特殊的症狀。有些肺炎的患者也會出現上腹部的疼痛,但同時肯定會伴隨有發熱和咳嗽的症狀。還有一少部分癲癇患者會有腹部陣發性絞痛的情況出現。
一般而言,上腹部疼痛的症狀經常復發,且間隔時間越來越短的時候,就要引起足夠的警惕。這時候可能已經超越了簡單的炎症問題,有很大的機率是患上了胃癌。在胃癌初期,患者最容易體會到的訊號為上腹膨脹。時而會有心窩疼的表現,並且會伴有噯氣、泛酸、噁心、嘔吐等症狀。若是再出現了食慾減退、消瘦乏力及嘔血、黑便等症狀,那基本就可以確定是罹患胃癌了。
而在婦科疾病中,最明顯的診斷依據是下腹部出現痛感,若是再有包塊出現,就要全面
檢查腸道、泌尿道、腹壁和腹腔,以確定到底是婦科疾病中的哪一種在作怪。
子宮是婦女特有的器官之一,如果子宮出現問題,最常見的表現也是會出現腹痛,有的還會出現下腹部包塊。
尚處在生育期的婦女如果出現了意外停經,並且伴有不同程度的噁心、嘔吐,子宮呈均勻性增大而變軟,尿妊娠試驗陽性等情況,在下腹還能夠摸到包塊,此種症狀大多是妊娠子宮的表現。這時候就要多關注胎兒情況,以免出現意外狀況。
子宮積膿的患者會同時伴有發熱且白帶呈膿性的症狀,下腹正中會有疼痛表現,血象也有所升高。
若是發生了子宮肌瘤,在產生腹痛且能摸到質地堅硬、形狀並不規則的包塊的同時,還會有月經量偏大且持續時間過長的情況,很多患者都會有不同程度的貧血表現。如果到醫院去檢查B超,會發現子宮已經變得大而且堅硬。若是已經到了更年期或者絕經之後還會出現不規則的陰道流血、白帶增多的情況,那就有可能是子宮內膜癌,基本就可以斷定是惡性腫瘤了。
女性生殖系統的附件組成部分發生炎症或者腫瘤時,都會伴隨著下腹部的疼痛表現出來。
發生宮外孕時,會在下腹的一側能摸到包塊並有明顯的痛感,此時患者會出現停經後,但陰道內卻有少量出血的情況發生。急性附件炎會有下腹痛和發熱的症狀,慢性炎症雖然在表現上和急性並沒有太大的差別,但如果不及時治療,可能會產生不孕的嚴重後果。
卵巢出現良性腫瘤時,下腹一側會有包塊,卻並沒有明顯的觸痛,但能夠發現包塊可以活動且快速長大。腫瘤發展為惡性時,會有腹水的情況出現,值得引起注意。
但腹部疼痛和包塊的出現,並不足以完全判定是婦科疾病。腹部手術後如果出現了腸道粘連,或者患有腸道腫瘤,一樣會摸到包塊出現。有些老年人的膀胱肌肉逐漸麻痺而出現排尿不淨、殘餘尿的瀦留也經常會被誤診為包塊。膀胱的憋漲和下腹部的疼痛還是有所區別的,不要妄加猜斷。