【專業醫生天天與您說健康】

對於查出高尿酸的人，特別是發生過痛風的人都知道日常飲食要少吃富含嘌呤的食物，因為嘌呤在體內代謝後的產物就是尿酸。在網上查詢食物嘌呤含量表時，會發現肉類食物特別是動物內臟、海鮮等是嘌呤含量最高的食物，是需要禁食的；而豆類食物、菇類食物以及某些蔬菜比如菠菜、菜花等嘌呤含量也不低，難道也不能再吃了嗎？如果吃了對尿酸的影響有多大？

【醫生評析】

對高尿酸的人控制飲食是需要的，但並非不吃高嘌呤的食物尿酸就能恢復正常，實際上食物對尿酸的影響沒有想象中的那麼大，因為體內80%的尿酸由自身合成的嘌呤分解後產生，只有20%是由食物中的嘌呤代謝產生。因此要想把尿酸真正控制達標，最主要的措施是改善自身尿酸代謝功能，包括兩個方面：

一是抑制肝臟合成過多的嘌呤，需要通過改善肝臟的合成功能來實現。二是促進腎臟排洩更多的尿酸，需要通過改善腎臟的排洩功能來實現。

如果肝腎的這兩項功能得不到改善，僅僅依靠不吃含嘌呤的食物就想把尿酸控制下來，基本上是做不到的。可能有人會說：既然如此控制飲食還有什麼用？當然有用，因為自身尿酸代謝存在障礙時，尿酸水平已經不正常地升高了，如果不控制外源性的尿酸，無異於是在火上澆油。

了解了這些知識就會知道，控制高嘌呤食物的攝入是應當的，但並非所有的高嘌呤食物都不能吃，為什麼呢？因為食物的營養性不僅僅體現在一個方面，對於豆類、茹類及菠菜等含嘌呤較多的食物：

研究證實：植物嘌呤與高尿酸和痛風的發生沒有明顯的關係，多吃蔬菜攝入的各種維生素、微量元素反而更有利於促進機體對尿酸的排洩，高尿酸的人多吃各種蔬菜反而降低了近30%痛風發生的風險。研究證實：除非發生了腎功能不全，豆類食物比如豆芽、豆腐、豆腐乾等中含有的嘌呤不足以對體內尿酸產生明顯的影響，而其含有的優質蛋白卻有助於改善機體的各項代謝功能。研究證實：新鮮的茹類比如香菇屬於低嘌呤食物，幹香菇僅屬於中嘌呤食物，實際上對體內尿酸水平不會有明顯影響。

需要特別說明的是：嘌呤是一種易溶於水的物質，豆類、蔬菜類、茹類食物加工過程中常會用到大量的水，嘌呤已經被去除了一部分，吃這些食物時注意不要喝湯，再加上你不會每頓飯都會有把這些食物同時安排在一起，因此日常正常地吃這些食物對尿酸影響無需過於擔心。

實際上，很多嘌呤含量低的食物比如含果糖很多的甜水果、果汁飲料、烤制的麵包等，吃得過多不僅會增加體內尿酸的生成，還會減少腎臟對尿酸的排洩，對體內尿酸水平的影響反而更大。此外，飲酒且無論喝什麼酒對自身尿酸代謝的影響比上述這些食物大得多，要想控制尿酸，戒酒是必須要做的。