某男，29歲，門診查體與實驗室檢查表明：外SZq發育正常，第二性徵非常突出明顯，精索靜脈曲張輕度，睪丸體積非常正常，彈性硬度俱佳，附睪未見結節（患者自己說有，作者查體未見），性腺軸睪酮，促卵泡刺激素，促黃體生成素，泌乳素均正常，但是精子數量只有500萬/毫升，弱精症。

既往病史：2020年患“附睪炎”，原因不明。

既往用藥情況，補腎壯陽中成藥擎天柱，東維力，無效未做性腺軸篩查。

作者觀點與診斷方向：精道堵塞如輸精管開口部分堵塞？！病毒性睪丸炎（支援細胞生精細胞部分損害可以表現為性腺軸水平正常）！？慢性精道炎症栓塞精道！？（既往生殖道炎症，90年代最多見的是慢性淋病）。

實驗室檢查手段：精道造影，睪丸活檢？！精漿抑制素B水平，精漿肉毒鹼（定位於附睪管梗阻），精漿果糖水平（定位於精囊，射精管開口梗阻）。