張阿姨，70歲，已經被診斷為骨質疏鬆症。她想諮詢藥師在日常生活中應注意哪些問題？

隨著中國老齡化的日益嚴重，老年人骨質疏鬆症已經成為了嚴重的影響中老年人群健康的慢病之一。骨質疏鬆是一種以骨量減低，骨組織微結構損壞，骨脆性增加，容易發生骨折的全身性的骨病。這種疾病隨著年齡的增長髮病率增高。

老年人無論男性還是女性，都有可能患上骨質疏鬆症。但由於男性骨量的峰值要高於女性，出現骨丟失的年齡要晚於女性，而且女性雌激素的下降是呈現“斷崖式”，因此，老年女性骨丟失的量和速度都要高於老年男性，骨質疏鬆的程度也要比老年男性嚴重。

一直以來，骨質疏鬆的治療以藥物為主，藥物治療能夠在一定程度上緩解骨量丟失。同時也要注意日常生活中的飲食營養和合適的運動。

1.藥物治療：治療骨質疏鬆的藥物按照不同的作用機制可以分為這幾類：骨吸收抑制劑、骨形成促進劑、其他機制藥物等。由於老年人多病共存，多重用藥等，對於藥物非常敏感，因此使用時注意全面評估、權衡利弊，並注意個體化、安全性監測。

2.鈣劑：中國居民膳食營養素參考攝入量建議，50歲以上人群每日鈣推薦攝入量為1000-1200mg，儘可能通過飲食攝入充足的鈣，攝入不足時，考慮給予鈣劑補充。中國老年人平均每日從飲食中獲鈣400mg，因此平均每日應補充的元素鈣量為600mg。

3.維生素D:老年骨質疏鬆患者推薦進行戶外活動，增加Sunny照射，也可使用維生素D及其類似物來防治骨質疏鬆。

4.體力活動：老年人可適當增加運動，運動能夠增強活動能力，增強肌肉強度，提高應急能力和協調性，改善平衡，減少跌倒風險。老年人還可以練習太極拳增加平衡能力和自信心。