春節的一個晚上，本是全家團聚的日子，但醫院的急診科又開始忙碌起來，一個腦溢血患者被救護車送進了醫院。

這名男子平時也沒有什麼不良嗜好，煙酒不沾，高血壓20年之久，並伴有房顫，醫生給開了硝苯地平控釋片和華法林，但該名患者並沒有放在心上，也沒有遵醫囑用藥。因為疫情的影響，最近一年都沒有定期去醫院複查，所以才導致了最終疾病的發生。

高血壓伴房顫的危險性

房顫和高血壓經常同時盯上同一個患者，並且隨著年齡的增長，同時患這兩種疾病的機率也會升高。高血壓的危害大家都知道，高血壓常被稱為“沉默的殺手”，長期血壓過高會造成血管的損傷，中等及大動脈出現內膜脂質沉積，形成粥樣硬化斑塊和血栓。還會慢慢破壞患者的心、腦、腎器官，堪稱健康的“隱形殺手”。

此外，患有高血壓，更易發生房顫，房顫其實就是臨床上常見的心律失常，以心跳加快、脈率不整為主要表現，主要危害就是卒中。長期血壓升高會使心臟承受比平常更大的運作壓力，就像不斷踩汽車油門一樣，短暫加速沒有什麼影響，但若持續加速，會大大加劇發動機的損耗。若心臟一直處於負擔過重狀態，就會變厚、變硬，心臟的電訊號就無法順利傳送，導致心臟無法正常跳動，最終引起房顫。

若心房因為顫動不再泵血，血液就會在心臟中積聚，血液在心臟中停留的時間越長，形成血栓的可能性就越大。形成的血栓可能會離開心臟，流向身體的各個部位，若血栓在為大腦供血的動脈中造成堵塞，就會導致卒中。

55歲男子，煙酒不沾卻發生腦溢血，錯在這1點

開頭這名男子有高血壓伴有房顫，醫生為他開了硝苯地平控釋片和華法林。硝苯地平屬於地平類降壓藥，這類藥物屬於二氫吡啶類鈣離子通道拮抗劑（CCB）。這類藥物的作用是拮抗血管平滑肌細胞膜上的鈣離子通道，阻止鈣離子進入細胞中，血管平滑肌細胞的興奮性就會下降，導致血管舒張，血壓下降。

華法林的作用主要是抗凝，正常的凝血過程需要一系列凝血因子的協同作用，凝血因子在肝臟中合成。肝臟利用維生素K合成某些凝血因子，而華法林可以阻斷這一過程，從而影響凝血。特別是對於術後需要抗凝或近期出現心肌梗死、心房顫動等疾病，有很好的防止凝血，避免血栓形成，預防疾病復發的作用。

長期吃降壓藥需要注意以下幾點

開始吃降壓藥之後，需要關注血壓水平的變化，觀察是否已經達到標準？其次，高血壓的治療週期很長，期間需要遵醫囑及時複診。因為血壓的變化、生活方式的改變，服用降壓藥之後有沒有不舒適等都需要及時告知醫生。

還有的患者在確診高血壓後，總會給自己找各種理由，拒絕服用降壓藥。因為高血壓看似無害，甚至毫無症狀，這就給患者造成了一個假象，總覺得血壓高點沒啥事。其實，要想預防高血壓併發症，服用降壓藥和生活方式是治療它的手段。所以，遵醫囑用藥對於患者是十分關鍵的。