隨著體檢的普及,越來越多人發現自己有脂肪肝,並且呈現年輕化趨勢。那麼脂肪肝到底是不是病,有沒有危害,通過今天的文章,希望對大家有幫助。
首先了解一下什麼是脂肪肝?正常的肝臟所包含的脂肪約佔肝重的5%,如脂肪含量超過5%~10%,即可診斷脂肪肝。
臨床上根據病因分為酒精性脂肪性肝病和非酒精性脂肪性肝病。
酒精性脂肪性肝病比較好理解,就是長期大量飲酒導致的,其次遺傳因素在其中發揮著作用。此外,肝病和營養不良也能增加酒精性脂肪肝發生的風險。根據病程,初期表現為脂肪肝,進而逐漸發展為酒精性肝炎,肝硬化,肝衰竭,嚴重時癌變。
那麼有朋友要問了,我天天喝酒,體檢也沒啥事啊。那喝多少才是長期大量飲酒呢?符合下面兩個標準的,最好戒酒!
1,持續時間超過5年,摺合乙醇量,男性每天飲酒大於40g,女性每天飲酒大於20g。
2,2周內大量飲酒,每天大於80g。
注,乙醇量(g)=飲酒量(ml)×乙醇含量(%)×0.8
大家可以根據這個公式算一下每日飲酒量。
那麼治療就是戒酒啊,最有效的方法。
非酒精性脂肪性肝病是除外酒精和其他明確的肝損傷導致的肝細胞內脂肪過度沉積為主要特徵的臨床病理綜合徵,其病因尚不明確,考慮可能與胰島素抵抗及代謝綜合徵在肝臟的表現。
在美國,非酒精性脂肪性肝病的發病率約佔總人口的10%-46%。隨著中國生活條件的改善,中國近年來的發病率也越來越高,來自上海和北京的流行病學調查結果顯示,普通成人B型超聲診斷患病率10年間由15%上升至31%以上。中國作為傳統的肝病大國,情況也不容樂觀,在可以預見的未來,非酒精性肝病將成為全球公共衛生的一個重大挑戰。
非酒精性肝病根據病程,可以分為單純性脂肪肝(SFL)、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)及其相關肝硬化。
單純性脂肪肝,這個最常見,很多人體檢發現,沒有肝酶指標異常,是疾病早期。通過飲食運動可以逆轉。
非酒精性脂肪性肝炎又稱代謝性脂肪性肝炎,是非酒精性脂肪性肝的進一步進展,病理變化與酒精性肝炎相似,好發於中年特別是超重肥胖個體,其病因與一系列代謝紊亂疾病關係密切,同時伴有肝炎和肝損傷。這些症狀均具有可逆性,如不加控制和治療病情會繼續惡化,逐漸發展為肝纖維化、肝硬化,甚至肝癌,後續過程具有不可逆性。治療方面,仍無有效的藥物,只能通過控制體重、血脂、運動等來穩定病情的發展。
非酒精性脂肪性肝硬化是非酒精性脂肪性肝病的晚期階段。到這個過程已經不可逆的,會出現肝硬化的症狀,如腹水,胃底靜脈曲張,肝性腦病等,甚至進展為肝癌。治療也只能緩解症狀,改善生活品質,預防併發症等。最關鍵的是在前兩個過程提前介入,預防進入到這個階段。
除此之外,非酒精性脂肪性肝病還參與2型糖尿病和動脈粥樣硬化的發病。並且還有可能與腫瘤,腸道疾病,中風等有關。
因此,當你拿著體檢報告時,發現自己有脂肪肝的診斷,不要驚慌不要擔心,也不要太不當回事,對號入座,及時採取措施,爭取逆轉過程。
除此之外,可以嘗試做以下幾個事情。
1、制訂合理的能量攝入以及飲食結構調整、中等量有氧運動、糾正不良生活方式和行為。
2、防止濫用藥物及其他可能誘發肝病惡化的因素。
3、所有體重超重,都需通過改變生活方式控制體重、減少腰圍。
4、血脂紊亂經飲食運動3~6個月以上,仍呈混合性高脂血症或高脂血症合併2個以上危險因素者,需考慮加用貝特類、他汀類或普羅布考等降血脂藥物。