在化療的治療過程中，患者出現白細胞減少是較為常見的，這個現象的出現本身不具有致命的危害，但如果不及時抑制下降的趨勢，加強感染的控制，則會導致嚴重的後果，因此，對於化療患者，從患者任何可能接觸到的感染源以及自身抵抗力著手，有針對性的護理工作顯得尤為重要。

如何避免腫瘤患者出現感染？

（1）環境護理：病房內應保持通風和適宜的溫溼度，做好地面、牆、床單、床櫃的消毒工作，嚴格施行無菌操作。患者應換上消毒衣、戴上口罩、儘量避免外出，同時謝絕探視，防止人源性感染。

（2）飲食護理：加強營養支援，避免辛辣刺激及生冷油膩性食物，且食物溫度須適宜，忌暴飲暴食，儘量食用經過消毒的熟食。

（3）心理護理：當得知自己白細胞下降嚴重時，患者常常會出現煩躁、抑鬱、恐懼等消極情緒，甚至還會產生絕望的想法，從而影響治療。所以針對這些情況，護理人員應向患者耐心解釋，幫助患者正確看待治療過程中出現的病情變化，使其引起重視的同時不會有過多的心理負擔，並且樹立與疾病鬥爭的信心，積極配合醫務人員的治療。

（4）基礎護理：①口腔：每天進行口腔護理２-３次，防止真菌感染，飯後常規用1%碳酸氫鈉或鹽水漱口，飯後30 min內刷牙，多飲水，如發現口腔潰瘍可食用維生素C，應該用2%碳酸氫鈉液漱口，嚴密觀察口腔黏膜的變化；②呼吸系統：及時清除呼吸道分泌物，鼓勵咳嗽咳痰；③泌尿系統：化療藥物及其代謝產物可對腎臟功能造成影響，容易導致尿路感染，應注意觀察；④面板：協助翻身，防止褥瘡，保持患者面板清潔，每天用溫水擦手、泡腳、擦身2-3次，注意患者的個人衛生，並預防面板感染，保持乾燥；⑤肛周：預防患者肛周膿腫、感染，保持大便通暢，區域性面板要求清潔、乾燥。

（5）藥物護理：預防性使用抗菌素，降低患者受感染的潛在危險，另外進行升白細胞的治療，如使用集落刺激因子。

通常，外周血自細胞總數成人持續<4000／dl時，稱為白細胞減少症，兒童的標準不同。成人外周血內中性粒細胞絕對數<2000／dl時，稱為中性粒細胞減少症。當粒細胞嚴重減少，<500／dl時，稱粒細胞缺乏症。白細胞減少症可由於白細胞生成減少，白細胞破壞或消耗過多，超過骨髓生成能力或白細胞分佈異常所致。原因不明的白細胞減少症，可有頭暈、乏力、四肢痠軟、食慾減退、低熱等症狀。繼發於其他疾病者除了原發疾病表現外，主要為感染。

什麼時候打升白針？

在化療時，根據白細胞降低的程度，醫生會採取不同的處理措施。那麼當白細胞降低到什麼程度，需要打升白針呢？

一度骨髓抑制：白細胞降低到（3.0~3.9）×109/L，此時通常不處理。

二度骨髓抑制：白細胞降低到(2.0~2.9)×109/L，如果患者沒有發燒或者感染時，可以暫時觀察；但是如果合併發燒或者感染，需要進行抗感染和升血小板治療。

三度骨髓抑制：白細胞低於2.0×109/L，此時不管有無發燒，都需要打升白針。

不知道你想過沒有，化療後白細胞減少，是一個正常和必然的過程，在這個過程中，並不是所有患者都需要打升白針。

化療之後出現白細胞下降，打升白針的目的並不是僅僅讓白細胞數量上升，而是防止繼發感染，並讓化療週期能夠順利完成。除非骨髓功能嚴重抑制，需要生白針救命的時候，一般情況不建議大家輕易使用升白針，因為升白針更像是還沒等白細胞成熟就拉出去殺敵，短時間內倒是可以看到效果，但是長期看來並非權宜之計。對於整個化療已結束的患者，如果一般情況尚可，無任何不適症狀的話，升白針並不是必須要打的，只要讓患者平時避免去人多的地方，注意保暖，避免勞累。同時飲食上做具體調整，白細胞經過一段時間會也可恢復至正常。

癌症患者白細胞減少的營養補充

癌症晚期患者的營養治療原則是提高進食能力，增強其免疫功能及抗氧化能力。白細胞減少、免疫功能低下的患者應全面補充營養，多食用肉、魚、蛋、奶、豆製品及新鮮的蔬菜、水果等，再配合吃河蟹、黃鱔、牛肉等有助於升高白細胞的食物以及山楂、蘿蔔等健脾、開胃的食品。此外，還可吃烏骨雞、動物肝臟、動物血、大棗、阿膠、花生仁等補血的食物。