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  聶老曾在兩年前因胃癌做過胃大部切除手術,春節期間因反覆胃疼、胃脹到合肥市濱湖醫院就診。2月20日上午,內鏡中心主任醫師甘惠中在為聶老做胃鏡時發現胃底大彎側有一個巨大球形團塊物。考慮可能是胃柿石,內鏡中心張麗副護士長立即與家屬溝通確認是否進食過柿子,經再三詢問,家屬表示聶老曾在十天前吃過柿餅。

  近期進食過柿餅,再加上內鏡下的表現,聶老被診斷為胃石症。由於柿石太大且較硬,無法透過賁門和咽喉部,完整取出幾乎不可能,甘惠中與張麗商量後快速給出了內鏡手術方案。甘主任帶領診療護士李明在內鏡前端安裝透明吸套,提前準備好圈套器、異物鉗等治療附件,手術中不斷地調整圈套器的位置,在柿石相對薄弱的位置將其分片切斷,柿石被成功分解成多塊後,再使用圈套器和異物五爪鉗成功將柿石分塊取出。手術持續2個小時,術中未見出血等任何併發症。

  醫生表示,因柿子或柿餅含有較多的鞣酸及果膠,在空腹情況下食用它們會在胃酸的作用下形成大小不等的硬塊,如果這些硬塊不能透過幽門到達小腸,就會滯留在胃中形成胃柿石,小的胃柿石最初如杏子核,但會愈積愈大,醫生曾在手術中發現大如拳頭的胃柿石。相比較普通患者而言,胃石更易發生於胃大部切除術迷走神經切斷術、胃輕癱綜合徵患者,似與這部分病人胃運動功能紊亂有關。消化內科醫生提醒,胃消化不好的人以及體寒的人不適宜吃柿子或柿餅,特別是空腹不宜吃。

  除了柿子,山楂、黑棗等也含有大量果膠與鞣質,也可形成胃石。另外,柿子與魚、蝦、螃蟹等高蛋白食物一同食用,會增加胃石發生的風險。如果進食柿子後出現腹痛症狀,應儘快就診以免出現嚴重併發症。

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