針灸減肥的基本環節歸納起來有發汗、祛溼、化痰、利尿、通便五個方面。

發汗

主要針對肺失宣降、表實無汗制定的法則，透過發汗解表的渠道讓體內瘀積的水溼得以宣洩而起到減肥的作用。

針灸選穴：尺澤、合谷、偏歷、陰郗、後溪、復溜、大椎、肺俞。

其中，合谷用補法，尺澤用瀉法，大椎用灸法，其餘腧穴常規針刺，平補平瀉。

耳針選穴:

取肺、交感、內分泌、皮質下 。

袪溼

主要針對脾陽不足、水溼不運制定的法則。透過健運脾陽、促進氣化渠道讓體內淤積的水溼得以化除而直到減肥的作用。

針灸選穴：水分、水道、脾俞、三焦俞、陽池、委陽、商丘、三陰交、陰陵泉。

其中脾俞、三陰交用平補平瀉，其餘腧穴用瀉法；寒溼者（頭重，身重，面板粘滯不爽，舌淡、胖大有齒印、苔白膩，脈濡緩）針灸並用，溼熱者（頭重，身重，面板粘滯不爽，口渴但不欲飲，小便黃，大便粘滯不爽，舌淡、苔黃膩）只針不灸或多針少灸。

耳針選穴:

取肺、脾、腎三焦。

化痰

主要針對脾虛不能運化水溼、聚而生痰制定的法則，透過健脾除溼、化痰通絡的渠道讓體內的痰溼濁脂得以消除而起到減肥的作用。

針灸選穴：

天突、中脘、肺俞、脾腧、內關、豐隆、足三里。

其中，脾俞、足三里用平補平瀉法，其餘腧穴用瀉法；寒痰者（胸悶、噁心欲嘔，痰涎清稀、色白，舌淡、苔白膩，脈弦緊）針灸並用；熱痰者（胸悶、噁心欲嘔，痰涎黃稠而粘，舌紅、苔黃膩，脈滑數）只針不灸或多針少灸。

耳針選穴:

肺、脾、胃、三焦、交感。

利尿

主要針對不能正常排小便的非腎氣虛或脾腎陽虛的身腫肥胖制定的，，透過溫補脾腎之陽、補益肺腎之氣讓尿液能順利排出而起到減肥的作用。

針灸選穴：中極、關元、氣海、水分、利尿（（臍下2.5寸）、水道、腎俞、膀胱俞、列缺、三陰交、陰陵泉、委陽、照海、太溪、復溜、陰谷。

腎陽虛和下焦虛寒者（腰膝痠軟，體倦，怕冷，小便短少，肢體微腫，舌淡、苔白，脈細緩無力）針灸並用，補法或平補平瀉法；溼熱下注、氣滯血瘀者（脘腹滿悶不舒，小便短少、淋漓澀痛、色黃甚或尿中帶血，口渴，但欲喇水不欲咽，舌紅有紫氣或見瘀斑、苔黃微膩，脈滑數或澀滯不利）只針不灸或多針少灸，瀉法。

耳針選穴：

取肺、腎、膀胱、三焦、交感。

通便

主要針對胃腸實熱或氣陰兩虛不能正常排出大便、身重肥胖者，透過清瀉胃腸實熱、滋養腎陰、潤腸通便的渠道讓大便能正常排出而減肥。

主要選穴：關元、中脘、上脘、下脘、梁門、天樞、大腸俞、小腸俞、合谷、曲池、支溝、

胃腸實熱者針刺瀉法，氣陰兩虛者加太溪、復溜、照海，補法或平補平瀉。

耳穴：

取肺、胃、大腸、小腸、三焦、交感、飢點、便秘點。

注意：由於每個人的體質不同，針灸減肥效果也不同。