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腦出血易發生在中老年人身上,一般跟高血壓有關,患者腦實質內血管發生破裂進而引起出血。因為顱內壓升高和水腫,從而引起昏迷、嗜睡以及噴射樣嘔吐和頭痛。還有一種是血管破裂後血液進入腦實質,進而引起全身感覺障礙、失語和麵癱等。腦出血患者除了積極治療外也要做好康復護理,最大程度提高生活質量,預防併發症,增強自理能力。

腦出血康復期如何做好家庭護理?

1、積極預防併發症

給患者提供舒適且溫馨的家庭環境,注意空氣流通和光線充足,室內溫度在18~20℃左右,相對溼度在55%~60%。把藥物放在容易拿到的地方如床頭;平穩好情緒,避免情緒波動太大;每兩個小時翻身一次,經常更換體位,避免出現壓褥瘡,不能用力拉或拽病人的身體,應扶著病人的身體緩慢翻身。受壓部位經常用25%的酒精塗抹且按摩,同時在受壓部位放海綿。時刻保持床鋪清潔和乾淨,第一時間清除排洩物,防止區域性面板受到刺激。每星期溫水擦浴一次,擦拭後及時塗抹爽身粉。積極預防口腔、泌尿系統以及肺部感染,鼓勵病人多咳嗽和作深呼吸,這樣能增強肺功能;飯後及時漱口,多喝水,清除口腔中食物殘渣。

2、飲食護理

康復期間注意飲食清淡,採取低脂、低糖低鹽和優質蛋白質的飲食,適量攝入碳水化合物,多吃新鮮蔬果,多喝水,遠離辛辣和油膩食物,少吃高膽固醇的動物內臟和肥肉等,積極防治便秘。與此同時戒菸戒酒,每頓飯只吃七分飽即可。

3、心理護理

即使腦出血第一時間搶也難免給腦部和身體帶來損害,尤其是影響身體感覺和行動功能,病人情緒較低落、沮喪或脾氣暴躁,失去活下去的勇氣,甚至悲觀失望等。護理人員要給予一定的支援和理解,多和他們溝通和交流,瞭解其內心真實想法,樹立能戰勝疾病信心,讓他們更好的瞭解自己疾病。

4、被動鍛鍊

癱瘓的病人每天至少做2~3次被動訓練,每次不能少於15分鐘,能防止關節攣縮變形。先從健康的一側、大關節鍛鍊,掌握鍛鍊力度、方向及強度,防止肌肉受到拉傷。尤其是要注意病人的手肘手指、腳踝和膝關節部位,動作輕柔且有節奏,讓肢體達到輕鬆狀態。

5、鼓勵病人多做日常活動鍛鍊

反覆用患側肢體做訓練,如洗臉刷牙、吃飯和大小便等,鼓勵病人鍛鍊扶拐站立和緩慢上下樓梯,鍛鍊時需採取循序漸進原則,逐漸增加體力訓練,不過一定要注意安全,以身體感覺不到疲勞為度,逐漸提高生活自理能力,促進機體恢復。

溫馨提示

平時需保持規律作息,適當做力所能及的勞動,不能讓身體太勞累。積極控制血壓和血脂,保持血壓平穩,不過降壓速度不能太快。保持心情愉悅和樂觀,避免情緒過於激動,減少不必要的煩惱,做到知足常樂。

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參考資料:

1、《患者腦出血康復期內,家庭護理該怎麼做?注意以下幾個方面》,神經科醫生周香雪,2020-04-21

2、《腦出血後的康復:戰略與戰術;哲學與藝術》,好大夫線上,2016-01-21

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