1歲10個月的寶寶反覆咳嗽幾個月,卻一直沒查到原因。日前,孩子因為高燒入院,在做胸片檢查時竟然發現一枚彈簧嵌入了食管。這枚“藏”在食管的彈簧,正是孩子反覆咳嗽的“元凶”。
4月27日,北京青年報記者從湖北省婦幼保健院了解到,2019年初秋,一歲多的陽陽(化名)在吃了幾顆花生後出現了劇烈嗆咳、喉鳴和喘息,隨後嘔吐出了一些花生皮。嘔吐後,陽陽依然咳嗽不止,父母趕緊把他抱到附近醫院就診,並未發現異常。此後,陽陽開始反覆咳嗽和喘息,偶有痰不易咳出和喉鳴,沒有明顯呼吸困難,輾轉多家醫院就診,均未能找到咳嗽的確切原因。
4月6日,陽陽因受涼後出現發熱,最高體溫39.5℃,又出現了明顯喉鳴,而且只能吃液體飲食,顆粒狀食物就引起吞嚥困難,父母帶他到湖北省婦幼保健院就診。在胸部CT檢查中,影像科醫生髮現孩子頸部食管起始處有明顯金屬影,立刻收入院治療。
當日,兒童消化科的醫生通過胃鏡探查發現有異物卡在了頸部食管,而且疑似彈簧。“我們想通過胃鏡把這枚彈簧取出來,但彈簧的鐵絲已經穿入食管,周圍長了肉芽組織,嘗試幾次都無法用異物鉗將它取出。”小兒胃鏡室的朱珍妮醫生介紹。
隨後,陽陽被轉入了小兒外科,主任醫師楊星海仔細了解了孩子的病情後,決定為他手術取異物。陽陽才1歲多,彈簧又位於頸部,這裡血管、神經豐富且毗鄰氣管及甲狀腺,解剖複雜,手術難度大,風險高,楊星海主任做了充足的術前準備,將彈簧手術位置精準定位。
4月10日,楊星海在陽陽的左側頸部開了一個3釐米的小口,小心翼翼地避開血管、神經和氣管,將這枚嵌頓在食管裡的金屬彈簧取了出來。取出的彈簧近2釐米長,表面鏽跡明顯。陽陽的父母看到這枚彈簧都驚訝不已。這枚彈簧是從哪裡來的?何時被一個一歲的孩子吞入口中?這對父母茫然不知。
術後,陽陽轉入兒童重症醫學科治療。經過十餘天的治療,陽陽的傷口癒合良好,呼吸平穩,正常進食,已於日前出院。
據悉,省婦幼保健院每年都要接診百餘例氣管異物的患兒,但是彈簧卡在食管卻是第一次。“這枚彈簧如果再往下一點,可能戳破氣管,就要做開胸手術了,對孩子的創傷更大。”楊星海提醒家長要看護好幼兒,3歲以內的孩子不要接觸到小件物品,謹防誤食,大孩子要做好教育提醒,不要在玩耍中誤吞進異物。