日本正在對以“奧普吉沃”為首的癌症免疫治療藥物在癌症患者身上進行臨床研究。國立癌症研究中心(東京)等研究小組發現了可以用於預測的指標。 期待著開發面向實用化的診斷套件。

“沒想到能活到這裡”。 兵庫縣的公司職員慄生和幸( 55歲)說。 2016年5月被診斷為最嚴重的階段4肺癌，發現很難進行標準治療。 長達4年多的奧吉卜賽治療非常有效，在得到職場理解的同時還在繼續工作。 週末也很享受興趣的高爾夫。

癌症免疫治療藥物是一種有效利用了排除異物的“免疫”這一功能的藥物。 主要攻擊癌細胞的是被稱為“t細胞”的免疫細胞。 癌細胞會剎車“t細胞”避免攻擊。

對一部分以前的抗癌劑不起作用的患者也有很高的效果。 也用於面板癌(惡性黑素瘤)、肺癌、胃癌等的治療，但是有效果的是患者的2~3成。 有些人會出現嚴重的副作用。 國立癌症研究中心等小組20年宣佈，找到了可以高精度預測具有癌症免疫治療藥物效果的人的指標。

研究小組與生物企業“日本BD”共同開發了儲存·調整癌細胞聚集的微量組織樣本的技術。 利用該技術，對16~19年使用奧普吉沃等癌症免疫治療藥的肺癌和胃癌等87名患者的癌症組織進行了調查。

結果表明，“t細胞”中，攻擊異物的“殺傷t細胞”和抑制攻擊的“控制性t細胞”各自的被稱為PD―1的分子的比例掌握著關鍵。 雖然PD―1在殺傷t細胞中較多，在調控性t細胞中較少的話藥物會有效，但如果PD―1在殺傷t細胞中較少，在調控性t細胞中較多的話就不起作用了。

根據這個指標，看藥物有效的患者，有過了1000天也沒有惡化的人，但是無效的人到100天為止全員的病情都惡化了。 如果能在早期識別出藥效的人和無效的人，就可以避免過量給藥和擔心的副作用，改用其他治療方法。 小組也將在3月份開始臨床研究，以確認指標的有用性。

該中心研究所腫瘤免疫研究領域負責人西川博嘉說:“有些人期待僅靠癌症免疫治療藥就能取得效果，也有可能減少此前並用的抗癌劑。 他表示:“希望在2年內作為檢測套件投入實用。”

癌症免疫治療藥物以壓迫醫療財政而引起爭論。 公共醫療保險認可的奧普吉沃的藥價最初被定為每位患者每年3500萬日元。 雖然國家後來降至每年1000萬日元左右，但比一般的抗癌劑還貴。 日本綜合研究所主席研究員西澤和彥先生說:“如果實現的話，也可以減輕醫療費吧。”