人臥血歸於肝，肝受血而能視。

——《素問·五臟生成》

肝又稱“血海”，主藏血，能貯藏一定血液於肝內及衝脈之中，以供機體各部分活動所需。肝同時具有根據身體活動量的增減、情緒的變化、外界氣候的變化、生理等因素需要來調節人體各部分血量的分配作用。肝也主凝血，肝氣充足，陰陽協調，能固攝血液使之不溢位脈外，防止出血。

養生闡釋

青少年時期，天癸已至，人體和臟腑都處於極速成長期，需要大量的氣血供給。氣為血之產生和流動的動力，血液充盈於四肢百骸，為人體活動提供養分，同時帶走代謝產物。“肝受血而能視，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能攝。”嬰幼兒臟腑脆弱，四肢嬌嫩，不能負荷大量氣血的執行。而青少年時期，天癸剛至，臟腑功能基本完善，體格日漸強壯，日常生理活動增強，對血液的需求量大增。肝作為血液儲存和調配的中心，在這種大需求的情況下，盡己所能，自發地優先滿足重要臟腑的需求，因此預存血液減少，肝經所循行的次要部位的用血量就相對減少。肝主筋，系木，所以青少年時期，常見遠視模糊、腳腿疼痛情況出現，此時多為成長較快，氣血相對不繼所致，等到年齡稍長，發育速度減慢，這種情況也會得到相對改善。尤其是遠視模糊，即青少年假性近視，常會得到很多人的忽視，直接給孩子佩戴眼睛，久而久之，眼部經絡肌肉定性，成了真性近視。

中醫古籍中對近視這種眼部病證也早有記載。最早見於隋朝的《諸病源候論》“目不能遠視候”，明代的《證治準繩·雜病·七竅門》稱本病為“近覷”。中醫認為此病病機為目失所養致使玄府受損而神光不能發越，能視近，不能及遠。中醫中講求“望而知之謂之神”，眼能得神，則目光炯炯，明視萬物，其神即人之精彩，它是由眼睛所傳達的，其基礎是先天之精，並需後天飲食所化生的精氣充養。因此，近視眼是先天遺傳和後天環境因素共同作用的結果。

現代醫學認為近視眼是由遺傳或後天發育不良使眼軸延長；或者由於睫狀肌痙攣，使晶狀體曲率改變等因素導致物像成焦於視網膜之前而形成。《黃帝內經》雲：“目者，五臟六腑之精也。”眼睛為五臟六腑之精氣所養，五臟六腑的精氣常藏於腎，補養腎之元陰元陽。所以腎是促進人體生長髮育和眼內晶珠（晶狀體）發光之根。陰陽平衡、氣血和諧之體，則眼之前後直徑（軸徑）不長不短，飽滿豐圓，黃晶珠發光，所視遠近。若陰陽偏失，則眼之前後直徑不長即短，其長者，晶珠較正常而後移（晶狀體曲率改變），光華則遠射困難，所以產生近視。

歷代中醫眼科專家多認為“遠視不明是無火”，認為近視是陽氣虛衰、經脈不暢、血脈不通的結果。《黃帝內經》也認為：“氣脫者，目不明。”陽氣在人體起氣化推動作用，陽氣不足，鼓動發散不力，陰氣因而侵佔陽氣之位，拘緊凝斂血脈，所以導致血滯經脈，不能濡養目之經絡，故目之“光華不能及遠矣”。而陽氣虛衰常以心、脾、腎三髒為主。

目賴五臟六腑精氣充養，心主神明，為五臟六腑之大主，且心主血脈，精微物質在心中赤化成血，再透過經脈輸於臟腑。“諸脈者皆屬於目”，心之血脈充盛，養目之血充盛；心氣充足，是血脈上行養目的有力推動，所以導致近視的陽虛，首先責之於心。《眼科百問》曰：“目能近而不能及遠者，因謀慮不遂，以致真血耗散，心神大虛，故光華不能及遠也，故近視也。”

《蘭室秘藏》曰：“脾虛則五臟六腑精氣皆失所司，不能歸明於目矣。”脾主運化，為氣血生化之源。目能視物之神光，源於先天父母精氣化生，亦賴於後天氣血充養，而氣血來源於脾胃運化的精微物質。只有脾胃功能正常，攝取之物才能化為身體所需的精微物質，補給血脈。如果平素嗜食生冷，飲食不規律，損傷脾胃陽氣，脾胃虛弱則運化失職，血化無源，不得上充於目，則也限制目之神光遠射。

肝腎陰陽互根，近視日久，陽損及陰。中醫理論認為，在輕度、中度近視眼中，以陽虛陰盛為主。隨著視力的進一步損害和近視度數的加深，發展為高度近視，其病機即為肝腎陰精的虛損。現代醫學病理解剖也發現，高度近視者眼軸進一步延長，眼底變性逐漸加重，常出現出血、滲出等病理改變，嚴重損傷視功能。

《黃帝內經》雲：“目者，宗脈之所聚也。”人體眼睛周圍經絡密佈，十二經絡皆直接或間接通於此，為眼睛輸送氣血，調節著眼睛的運動，所以，近視的發生和眼周經絡的異常也有關係。