腫瘤患者由於原發病的影響,加之較大的生活、心理壓力,容易發生睡眠障礙。有些患者經過心理疏導與適當的治療可以扭轉短期的失眠問題,而有些患者則發展為長期的頑固性失眠。本文針對“失眠”介紹幾種常用的中成藥,以幫助患者選擇。
1、腫瘤患者失眠的一般性規律
失眠是一種精神心理性疾病,對於腫瘤患者的失眠,首先要考慮到原發腫瘤病對患者的精神壓力,這種長期、慢性的精神緊張,容易導致心煩、焦慮等一過性失眠,此時的失眠偏於“火旺”。而一過性失眠未得到糾正,加之原發病發展所致的氣血消耗,就逐漸出現了“肝血”虧虛的血虛失眠,時間再久,肝腎俱損,就出現了肝腎不足失眠。故治療腫瘤患者失眠的中成藥也大體分為“火旺”“血虛”“肝腎不足”三類。
2、常用失眠中成藥
硃砂安神丸、交泰丸:此二藥均為治療“火旺”性失眠的常用藥,具體症狀為:失眠以入睡困難為主,伴有焦慮、心煩、脣乾、口渴、口腔潰瘍、大便幹、小便黃等症狀。應用要點是:心煩,入睡困難,焦慮。因此二藥清熱瀉火成分較多,且硃砂安神丸含有一定量的硃砂,其療程不宜太長,一般一週左右。一週後或者病癒,或者漸漸轉變為“肝血”不足失眠。
棗仁安神液:此藥為治療“肝血”不足失眠的代表藥,具體症狀為:失眠以多夢為主要表現,夢境極其真實,有患者自覺“如放映電影一樣”,伴有頭暈、健忘、月經量少。應用要點是:失眠多夢,夢續不斷,夢境真實。此藥作用平和,且“肝血”不足難以速補,療程一月左右。
柏子養心丸:失眠不及時糾正,病情逐漸加重,失眠之外又見心慌、心悸、氣短等表現,此時單純補養肝血仍有不足,應使用柏子養心丸。具體症狀為:失眠,時間至少一月以上,又出現心慌、心悸、氣短、頭暈。應用要點是:失眠時間持續一月以上,出現各種心律失常。此藥作用平和,但由於病情較重,療程一月以上。
甜夢膠囊:此方治法包括益氣養陰、補脾益腎、祛痰化溼等,由於中醫認為“久病及腎”,故本藥用於治療失眠較重患者。具體症狀包括:失眠三月以上,伴記憶力減退,耳鳴,腰痠腿軟者,並多用於老年人,尤其是既往發生過腦血管病的患者,如腦供血不足、腦梗塞、腦出血者。應用要點是:失眠時間久,記憶力減退,中老年人。
其實不論是腫瘤患者的失眠,還是非腫瘤患者的失眠,中醫學治療均根據“辨證論治”的基本原則進行,有異病同治的特點。表現為精神緊張、煩躁易怒者,可用硃砂安神丸或交泰丸;失眠以多夢為突出表現者,可用棗仁安神液;失眠伴發心慌心悸者,可用柏子養心丸;失眠伴記憶力減退的中老年患者,可用甜夢膠囊。