在臨床上,導致尿毒症的因素較多,不僅僅會表現在腎臟相關的症狀,致病原因的原發病症狀也應考慮在尿毒症症狀中。如果尿毒症患者出現體內鉀含量過高,最常見的方式是通過尿液自行排出,如無明顯效果,會採用其他藥物治療。
尿毒症初期症狀通常有哪些?
因為尿毒症的主要原因是慢性腎炎、糖尿病、腎病、高血壓以及梗阻性腎病。在初期的表現是這些原發病的表現,如狼瘡腎炎就是狼瘡的全身表現,並不是尿毒症本身或者腎臟的表現。尿毒症在初期可能會出現水腫、高血壓、蛋白尿、血尿等。在後期會由於排酸,排水排毒的障礙,引起的呼吸快速,聲大的呼吸,表現為不能平臥。
因為排水障礙之後,心衰保持半坐位或者強迫坐位會使迴心血量減少。因此患者不能平臥,患者平臥之後會覺得氣促會覺得咳嗽,甚至四天無法睡覺。還有神經、精神的一些症狀,也是尿毒症的症狀表現之一。
尿毒症患者體內鉀含量過高怎麼辦?
如果尿毒症的患者出現鉀高的情況,醫生通常會用幾個常見的辦法來處理。如果患者有尿排出,腎功能還有部分殘餘腎功能的存在,通常會使用排鉀的利尿劑,例如比較常見的呋塞米。
其次會用糖加胰島素的方法,讓血液中的鉀離子轉移到細胞內,起到降壓的作用。第三個是腸道的樹脂類吸附劑降鉀。第四個是用碳酸氫鈉、葡萄糖糖甙進行對抗。
治療尿毒症最可靠的辦法一定是血液透析,通常比腹膜透析有效,且可以更快的把血鉀降下來,如患者是是腫瘤溶解綜合徵等等。如果患者體內持續處於高鉀的狀態,通常只能靠持續的床旁血液透析或床旁血濾過來解決,因此在尿毒症早期積極配合治療極為重要。#醫聯媒體超能團##清風計劃#
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