首頁>健康>

在平時的抗生素靜脈點滴治療中,為了預防頭孢呋辛過敏反應的發生,通常將頭孢呋辛和地塞米松混合應用的行為是比較常見的,另外,頭孢呋辛是第二代頭孢菌素,具有廣譜抗菌作用;地塞米松是一種長效的糖皮質激素,這兩種藥都是廣泛應用於臨床的抗感染治療,尤其在某些感染伴有發熱症狀的情況下使用。其實,這兩種藥物是不能混合後進行靜脈滴注使用的。

頭孢呋辛水溶液pH值為6.0~8.5,地塞米松磷酸鈉注射液pH值為7.0~8.5,二者相差不大。但是頭孢呋辛和地塞米松這兩種藥物混合輸液時會產生混濁、沉澱等理化性質的改變,存在一定的配伍禁忌。因為頭孢呋辛有氧化性(含多個亞氨基、醯胺基),地塞米松有還原性(含兩個烯鍵),二者若混合會發生氧化還原反應或者聚合反應。另外,頭孢呋辛含有β-內醯胺環,某些地塞米松劑型含有醇類,混合後可能加速β-內醯胺環開環,降低藥效。

還有頭孢呋辛會導致皮疹、瘙癢甚至過敏性休克等過敏反應,地塞米松的抗過敏作用有可能掩蓋過敏症狀,延誤搶救時機。再者,糖皮質激素會抑制機體免疫反應,也是應該謹慎使用的。

在頭孢呋辛說明書中寫到:頭孢菌素類靜脈輸液中加入紅黴素、四環素、兩性黴素B、血管活性藥(間羥胺、去甲腎上腺素等)、苯妥英鈉、氯丙嗪、異丙醇、維生素B族、維生素C等藥物時將出現混濁。由於配伍禁忌藥物甚多,所以應該單獨給藥。應用頭孢呋辛期間飲酒或服含酒精藥物時有些病人會出現雙硫侖樣反應,在應用期間和以後數天內,應避免飲酒和服含酒精的藥物。

總的來說,靜脈輸液治療中,為了安全和療效考慮,不要將頭孢呋辛或其他β-內醯胺類抗菌藥物與地塞米松混合靜點使用,非特殊情況下,也不要聯合應用,這是臨床醫護人員應該引起重視的用藥誤區。

6
最新評論
  • 孕期如何控制饑餓感
  • 27歲得了肺癌,大夫:你只管好好吃飯,打腫瘤的事讓我來