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張先生體檢顯示空腹血糖是6.8mmol/L，已經超過了正常值6.1mmol/L的上限，雖然還沒有達到大於7.0mmol/L的診斷標準，已經處於了糖尿病前期的範圍。他想知道，這樣的情況還能恢復正常嗎？需要多長時間？應該怎麼做？特別是十年後會是什麼樣？

【醫生評析】

大多數體檢對血糖的檢測只包含空腹血糖一項，實際上對血糖正常與否還需要同時檢測餐後2小時血糖，分為三種情況：

正常血糖：空腹血糖3.9-6.1mmol/L和餐後2小時血糖4.4-7.8mmol/L糖尿病前期：空腹血糖6.1-7.0mmol/L和（或）餐後2小時血糖7.8-11.1mmol/L糖尿病：空腹血糖大於7.0mmol/L和（或）餐後2小時血糖大於11.1mmol/L

需要注意的是：兩個時點的血糖同時處於正常範圍才屬於正常血糖，只要有一個超標即可診斷為糖尿病前期或糖尿病。如果明確處於了糖尿病前期，未來比如十年後會是什麼樣，主要取決於自己是否採取了及時有效的干預措施，要看這樣幾件事你做的怎麼樣？

多吃早餐 合理飲食是控制血糖最基礎的干預措施，可以減少血糖的來源，合理飲食不僅僅是要少吃，有兩個關鍵點要特別注意：一是食物的合理搭配，在減少主食量的同時，要適量增加優質蛋白如瘦肉、奶蛋和豆製品的攝入；二是要早餐吃得多一點，這一點非常重要。

研究證實：人體在早晨和上午是獲取各種營養最主要的階段，因為機體在經過一夜的休整後啟動了各項生理活動，需要有及時的營養補充。更為重要的是，機體吸收利用營養的過程同時也是消耗能量的過程，相比於中晚餐早餐後血糖升高的幅度是最小的，可以低1-2mmmmol/L。因此，早餐應當是一日三餐中最為豐富、進餐量最大的一餐，晚餐應當是最少的一餐才是合理的。

臨床統計顯示：大多血糖異常的人要麼長期不吃早餐，要麼早餐吃的很隨便簡單，比如只吃一個麵包、幾塊餅乾，缺少了奶蛋、果蔬，在堅持吃搭配合理的早餐後，全天血糖控制起來會更容易、更有效。

堅持運動 這項措施的道理很簡單，運動可以消耗更多的血糖，關鍵是要達到運動量的要求，比如每天進行30-45分鐘可出汗的有氧運動，慢跑、快走、游泳、打太極、跳廣場舞等等都可以選擇。

按時作息 這是最容易被忽視的一個問題，該睡時不睡，本該得到休整的機體會處於亢奮狀態，各項生理活動始終處於活躍狀態，與血糖利用息息相關的胰島細胞不得不持續分泌胰島素來滿足機體的需要，長此以往將會受損甚至凋亡，血糖更加難以控制而進展為糖尿病。

可能有人會說，熬了夜白天補覺不行嗎？獲得2017年諾貝爾生理醫學獎的研究揭示：違揹人體正常生理節律是導致越來越多的人發生糖尿病、高血壓，即便白天補覺原本白天活躍的生理活動並不會減弱，各個器官超負荷運轉的結果就是疾病的發生，因此每晚23:00前入睡對處於糖尿病前期的人是必須要做到的。

綜上所述，在糖尿病前期如果能採取規範合理的生活方式干預，可以幫助機體減輕甚至消除胰島細胞損傷，最大限度地恢復自身血糖調節功能，必要時藉助不刺激胰島素細胞的降糖藥，比如服用一段時間抑制葡萄糖吸收、促進血糖利用的藥物，十年甚至二十多年也不會進展為糖尿病，否則很快將在1-3年內成為有糖尿病的人，結果差距如此之大，很大程度上取決於上述三件事做的如何。