雷諾綜合徵是指小動脈陣發性痙攣,受累部位出現蒼白,發冷青紫以及疼痛,潮紅部有復原的典型症狀,常與寒冷刺激和情緒波動時發病,多見於青壯年女性,好發於手指,常為雙側性,偶可累及齒,面頰以及外耳,典型的症狀是順序出現蒼白青紫和潮紅。
由於動脈痙攣抑制毛細血管暫時減少而出現蒼白,然後可能因缺氧和代謝產物的積聚使毛細血管擴張,血液進入毛細血管,使人處於缺氧狀態而出現青紫,潮紅則是反應性充血,即進入毛細血管的血量暫時增多所致,在疾病的早期多在寒冷季節發病,一次發作時間在數分鐘至幾十分鐘,隨著病情進展不僅發作頻繁而且每次發作時間也延長,即使在氣溫高的季節遇冷刺激也會發病。
本病不是特別多見,發病多是女性,尤其是神經過敏的患者。男女比例大約是一比十,發病年齡在二十到四十歲之間。
在寒冷的季節的時候,發病頻次比較高,雷諾綜合症的病因現在並不是特別明確,它的發病機制也是比較複雜的。
雷諾綜合徵可以用什麼方法判斷1、是激發實驗,可以用冷水實驗和握拳實驗來做。冷水實驗室將手指和腳趾放置四度左右的冷水當中一分鐘可以誘發典型的雷諾綜合症的發作,再就是握拳實驗兩手握拳1.5分鐘之後,在彎曲狀態下鬆開手指,也可以出現上述變化。
2、指動脈壓力測定,如果指動脈壓低於肱動脈壓40毫米汞柱以上,則提示為梗阻性。
3、是指溫與指動脈壓關係測定,正常的時候隨著溫度降低只有輕度的指動脈下降,痙攣的時候當溫度降到出發溫度的時候,指動脈壓是突然下降的。
4、指溫恢復時間測定,主要是用進入冰水當中二十秒,使手指受冷降溫之後,本病的患者恢復時間長達二十分鐘以上。
雷諾綜合徵的危害雷諾綜合徵可以是原發的,也可以是繼發於其他疾病而出現的,如果是原發的雷諾綜合症,稱為雷諾病,愈後比較良好,約15%的患者可以自然緩解,30%的患者可以逐漸加重,但是如果長期的持續動脈痙攣導致動脈器質性的狹窄而不可逆,少數的患者需要截肢。
如果是繼發於其他疾病出現的雷諾綜合症,那麼還可以出現器質性的病變,比如影響肺臟、心臟、腦血管、神經系統多個臟器。
雷諾綜合徵有沒有遺傳雷諾綜合症的病因目前不十分的明確,寒冷刺激、情緒因素以及精神緊張只是激發的誘因,疲勞感染等也是誘因,近年來隨著免疫學的進展大多數的雷諾綜合徵患者有免疫方面的異常,血清中可能有抗原抗體複合物的存在,但是目前的研究沒有發現雷諾綜合症有明顯的遺傳傾向,與基因也沒有明顯的相關性。
但是雷諾綜合症如果是繼發於其他的結締組織病比如系統性硬化、類風溼關節炎、系統性紅斑狼瘡、皮肌炎等這類疾病與遺傳明顯的相關性,如果子代出現這些疾病的發作也有可能會出現雷諾綜合症。
雷諾綜合徵的護理治療本病視病情而定,雷諾綜合徵輕者只需注意保暖嚴防凍傷,避免面板受損,避免精神緊張和過度勞累即可控制。患者必須戒菸,反覆發作或症狀比較嚴重者可以加用鈣拮抗劑。另外還可以加用血管擴張藥物對症治療。
護理方面也是要注意患者避免寒冷刺激和情緒激動,禁止吸菸,避免使用麥角胺β受體組織劑和避孕藥,有明顯的職業原因者,比如長期使用震動性的工具的低溫下作業,儘量的換其它的工種,保護手指,避免受外傷。
在飲食上要注意減少酒類以及飲料的攝入,在條件許可者可以移居氣候溫和乾燥的地區,其實在心理的上要注意解除病人精神上的顧慮,保持積極樂觀的情緒,這也是預防疾病發作的一項重要措施。
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