小張初學針灸，一直跟著師父在臨床上學習。善於觀察的他今天卻發現了個新的問題，早上來了一個腹瀉的患者，師父取了一些穴位，其中就有天樞，下午來了一個便秘的病人，師父的取穴裡還有天樞，這就使他納悶了，為什麼相反的症狀卻用了相同的穴位？
這就涉及了今天我們要談的內容，穴位的雙向調節作用。對針灸有了解的朋友都知道，人體上的很多穴位都具有雙向調節作用，比如內關即可以改善心動過緩的症狀，也可以改善心動過速的症狀；天樞穴即可以用於大便次數增多的腹瀉，也可以用於難以排便的便秘；大椎穴發熱可以使用，畏寒也可以使用。像這樣的穴位有很多，但為什麼穴位會產生這樣的效果呢？
1.從陰陽角度來理解穴位的雙向調節作用陰陽是中醫學從古典哲學引入的一個概念，是對一切事物最基本特性的概括。中醫裡面的一切疾病都可以使用陰陽來概括。
《黃帝內經》中講:“陰平陽秘，精神乃治。”也就是說人體陰陽達到一定的平衡，人體就處於正常的情況，就不會生病；當人體出現失調時，整體的機能就處於失衡狀態，某一腧穴可以調整機體兩種完全相反的狀態，就叫作腧穴雙向調節作用。
某些腧穴就是具有雙向調節陰陽的作用，當陰或者陽多的時候，可以去除多餘的部分，當陰或陽不足的時候，就可以補其不足，從而使人體再次恢復平衡。
2.從神經調控角度來理解穴位的雙向調節作用中醫理論認為針灸可以調節陰陽平衡，在西醫看來針灸可以調節交感和副交感神經功能的失衡。
交感和副交感神經的作用往往具有拮抗的性質，大多陣列織器官都接受交感和副交感的雙重支配。
交感神經系統主要作用在於促使機體能適應環境的急驟變化，使組織器官的活動變得活躍，如出現心率加速、面板與腹腔內臟血管收縮、血液貯存庫排出血液以增加迴圈血量、腎上腺素分泌增加等現象。
副交感神經系統的作用則相反，主要是起抑制的作用，比如減慢心率、神經傳導減慢等抑制性效應。
針灸刺激穴位時，主要透過這兩大神經系統發揮雙向調節作用。
3.穴位的不同組合方式才是發揮雙向調節作用的關鍵因為針灸治病很少使用單一的穴位來治療，常常會選取一組穴位進行最佳化，再使用不同的手法，從而達到治療效果。
穴位的雙向調節作用也是在不同的腧穴組合之下發生，相關專家曾做過這樣的試驗，即分別在正常的生理狀態、胃運動亢進、胃運動減弱的病理狀態下，針刺“天樞”穴,發現均為抑制效應,而且“天樞”再其他穴位配伍其效應都為拮抗作用。
這就提示我們針刺的雙向調節並不能與穴位的雙向調節相等同，換句話講，穴位的雙向調節作用需要在不同的穴位匹配下發揮。
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