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六經辨證 --太陽經證---表虛證太陽經證

太陽經證有兩種,

表實表虛兩證同。

表虛調營桂枝功,

表實發汗麻黃行。

[註釋]

太陽經證有兩個型別,就是太陽表實和太陽表虛。表虛者,在治則上宜調和營衛,方劑可用桂枝湯;表實者,在治則上應以辛溫解表發汗,方劑可用麻黃湯。

太陽經證------表虛證

表虛發汗兼惡風,

鼻鳴乾嘔頭項痛。

榮衛不和發自汗,

脈象浮緩苔白生。

治則解肌調榮衛,

方藥解表桂枝功。

[註釋]

表虛證的症候是:發熱惡風,鼻鳴乾嘔,頭項強痛,自汗,舌苔薄白,脈浮緩。治則以解肌表,調榮衛。方藥用桂枝湯。

[按語]

本證的臨床表現是:惡風寒、發熱、汗出、頭項強痛或鼻鳴乾嘔,舌苔薄白,脈浮緩。

本證的病機是:由於腠理不固,風寒外襲肌表,衛外失職,則惡風寒;正氣浮盛於外,與邪正相爭則發熱;風性開洩,使腠理疏鬆,營陰不能內守則自汗;風寒外襲、太陽經輸不利則頭項強痛;肺氣不利則鼻鳴,胃失和降則乾嘔,表病脈浮、因汗出肌疏則兼見緩象。

本證的治療原則:解肌疏風,調和營衛。

常用藥物:

解肌疏風:麻黃、桂枝、紫蘇、防風、荊芥、生薑、白芷、羌活。

調和營衛:當歸、首烏、白芍、桑椹子、熟地。

本證的常用方劑:桂枝東加減:桂枝、白芍、炙甘草、生薑、大棗。

加減法:挾溼者加羌活、獨活、車前子;營血不足加當歸、首烏、雞血藤、丹蔘;鼻鳴加白芷、蒼耳子;乾嘔加半夏、生薑;自汗加生白芪、白朮。

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