六經辨證 --太陽經證---表虛證太陽經證
太陽經證有兩種,
表實表虛兩證同。
表虛調營桂枝功,
表實發汗麻黃行。
[註釋]
太陽經證有兩個型別,就是太陽表實和太陽表虛。表虛者,在治則上宜調和營衛,方劑可用桂枝湯;表實者,在治則上應以辛溫解表發汗,方劑可用麻黃湯。
太陽經證------表虛證
表虛發汗兼惡風,
鼻鳴乾嘔頭項痛。
榮衛不和發自汗,
脈象浮緩苔白生。
治則解肌調榮衛,
方藥解表桂枝功。
[註釋]
表虛證的症候是:發熱惡風,鼻鳴乾嘔,頭項強痛,自汗,舌苔薄白,脈浮緩。治則以解肌表,調榮衛。方藥用桂枝湯。
[按語]
本證的臨床表現是:惡風寒、發熱、汗出、頭項強痛或鼻鳴乾嘔,舌苔薄白,脈浮緩。
本證的病機是:由於腠理不固,風寒外襲肌表,衛外失職,則惡風寒;正氣浮盛於外,與邪正相爭則發熱;風性開洩,使腠理疏鬆,營陰不能內守則自汗;風寒外襲、太陽經輸不利則頭項強痛;肺氣不利則鼻鳴,胃失和降則乾嘔,表病脈浮、因汗出肌疏則兼見緩象。
本證的治療原則:解肌疏風,調和營衛。
常用藥物:
解肌疏風:麻黃、桂枝、紫蘇、防風、荊芥、生薑、白芷、羌活。
調和營衛:當歸、首烏、白芍、桑椹子、熟地。
本證的常用方劑:桂枝東加減:桂枝、白芍、炙甘草、生薑、大棗。
加減法:挾溼者加羌活、獨活、車前子;營血不足加當歸、首烏、雞血藤、丹蔘;鼻鳴加白芷、蒼耳子;乾嘔加半夏、生薑;自汗加生白芪、白朮。
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