大家都知道高血脂與高血糖、高血壓兩病合稱為三高病,但絕大多數人都知道高血糖,高血壓的危害。卻對血脂了解的不是很多,因為只要住過院的人,醫生、護士都會詢問他有沒有高血壓病史,高血糖病史,但是往往不會問及高血脂這類問題,所以很多人也不在意這個化驗指標。往往等到身體出現狀況後才真正對高脂血症“刮目相看”
其實高脂血症就是膽固醇高、甘油三酯等指標升高。有時候恰巧就是因為高血脂引發的動脈硬化,造成了冠心病、心絞痛,心肌梗死,所以患者才進醫院來治療的。
那經過醫生的治療後呢?最後出院的時候可能會給患者開一些藥物來防止血小板聚集,穩定斑塊。一般的,我們醫生都會開帶有阿司匹林,氯吡格雷,立普妥等藥物的處方,因為它們是心臟內科和腦內科最常用的藥。尤其是立普妥,它是降血脂的神藥。洋牌子的叫做立普妥。中中國產的叫做阿樂。
那問題來了,阿託伐他汀這個藥是不是凡是血脂高的人,都需要吃呢。其實並不是,因為所有的藥物都有它的用藥指證。那說到降低膽固醇,到底是降哪個膽固醇呢?因為膽固醇有好多種類。比如說,高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、總膽固醇、載脂蛋白a、載脂蛋白b、脂蛋白a。為了弄清楚我們吃藥到底是降哪一個指標。就需要明白哪個指標會造成我們血管的動脈粥樣硬化,其實低密度脂蛋白就是罪魁禍首,也就是我們所說的低密度脂蛋白,他會不斷地製造血管的垃圾。等垃圾堆積到一定程度之後。就會造成血管的粥樣硬化。堵塞到一定程度後血管就開始狹窄,狹窄會讓血管的血液流通不暢最終導致心肌梗死、腦梗死。那麼,究竟什麼樣的人才適合服用立普妥呢?那我們為了降低血脂,一般都會去做一個生化化驗來看一看我們的低密度脂蛋白到底在什麼範圍之內?根據化驗結果來評定是不是該吃降脂藥,
首先,我們一定要明白關於膽固醇的一些指標。這樣有助於我們理解為什麼藥物有的人必須吃,有的人沒必要吃。
我們的正常值,
膽固醇是在2.8-5.17mmol/L。
高密度脂蛋白膽固醇是>1.04 mmol/L。
低密度脂蛋白膽固醇是<3.4 mmol/L。
高危人群的低密度脂蛋白標準是小於2.6 mmol/L。
極高危人群的低密度脂蛋白目標是在1.8 mmol/L。
所以我們在吃藥時一定要參考這個化驗單。如果他的高密度脂蛋白大於1.04 mmol/L,那非常恭喜你。你患動脈硬化的機率要小很多,因為高密度脂蛋白是一個好的血脂。它能運送過多的油脂給肝臟讓肝臟代謝。那如果您的低密度脂蛋白在3.5以上了。那說明你存在血脂高的情況。這時候呢,我們就應該去服藥來控制。
那您知道我剛才給的低密度脂蛋白參考值為什麼是三個呢?
因為這三個參考值,可以確定你是不是需要服用他丁類藥物。那些情況必須使用這些降脂藥呢?
綜上所述,膽固醇高不高?不重要,重要的是你檢查的時候必須化驗一個血脂四項,看低密度脂蛋白水平如何,根據低密度脂蛋白的高低,結合自身的生活、基礎病來進行綜合判斷是不是要吃阿託伐他汀鈣片——這種降脂藥。