隨著生活水平的提高，人們現在吃的越來越好，隨之而來的高血糖、高血脂以及高尿酸血癥，開始困擾這越來越多的人，尤其是年輕人。我自己身邊很多20-30歲左右的同事，都是在毫無任何不適的前提下，被體檢查出血尿酸過高，儘管沒有發作痛風，沒有任何不適，但是他們也再不敢任意吃喝了。

1、減輕體重、低鹽低脂，多飲水，多進食新鮮蔬菜水果

很多尿酸高或者有痛風的朋友，總是把所有的注意力都放在“嘌呤”、“尿酸”、“結石”上，而忽略了身體基礎性代謝問題。那就是體重，以及血壓血糖血脂等等。

不要以為高尿酸和痛風是獨立性問題，實際上，尿酸（嘌呤代謝）和血糖血脂血壓之間都有著千絲萬縷的聯絡，它們之間是牽一髮而動全身的關係。

比如：高糖高熱量飲食，會影響人體肝腎中的抗氧化酶活性，並使得谷胱甘肽水平降低、丙二醛水平升高，從而影響腎臟，繼發血尿酸和肌酐水平升高。

也正是因為如此，所以當我們發現尿酸高了，或者痛風發作後，需要徹底的改善我們的生活細節。這其中最重要的就是：控制飲食減輕體重，低鹽低脂低糖飲食。而這些是一切的基礎，沒有這個，後面再怎麼注意都沒用。

每天大量飲水（超過2000毫升），可以有效的促進尿酸的排洩。但是，喝水是和白水，而不是含糖飲料。此外，大量進食新鮮蔬菜和水果也能促進尿酸的排除。

2、低嘌呤飲食

是的，尿酸是嘌呤在身體裡代謝的最終產物。所以，從源頭減少嘌呤的攝入就能一定程度的控制血尿酸水平。

然而，很多時候，食物並不是只含嘌呤，很多還是含有豐富的蛋白的。而一味的追求不吃嘌呤，反而很容易影響蛋白質的攝入，時間久了反而會更不健康。因此，我們並不是不吃含嘌呤的食物，而是控制“高嘌呤”含量食物的攝入量。

而相對應的高嘌呤食物，常見的就是：

動物的內臟（肝、腎、腦、腸等）、海產品中的蝦、貝類等海鮮，還有常吃的菌類，以及國人認為特別有營養的各種湯（骨頭湯、魚湯、菌湯）等等。

所以這也是為什麼痛風的患者都知道不能吃海鮮的原因。即便是吃海產品，也一定要儘量吃新鮮的，而且儘可能少量攝入。

3、豆類食物和豆製品，能不能吃？

以前人們總以為，痛風是一定不能吃豆類食物和豆製品的。實際上並不是，首先吃都豆類食物和豆製品（除幹豆外）並不會明顯影響血液中嘌呤水平，因為豆類還有一定的促尿酸排洩作用，此外豆類還有豐富的優質植物蛋白，後者對於整個人體代謝以及預防各類疾病意義重大。

所以，對於痛風和高尿酸患者來說，現在都是可以適當的吃一些豆類食物的，比如豆腐、豆漿等等，但記得別吃幹豆就好啦。

4、奶製品，能不能吃？

答案很明確，能！

痛風和高尿酸血癥患者，因為已經限制了很多食物的攝取，所以基礎蛋白的攝入已經少於常人，而這個時候通過奶製品補充蛋白質，就顯得格外重要。

而實際上也確實是這樣的，業內早已發現，牛奶和奶製品的攝入是可以降低痛風和高尿酸血癥的風險和發病率的。而與之相對應的是，那些因為對牛奶過敏而無法進食或只能少量進食牛奶的人群，其患痛風和高尿酸血癥的風險更高[1]。

當然，我們建議尿酸高的朋友喝脫脂奶和低熱量優酪乳。

5、酒，能不能喝？

答案也很明確：不能！

對於尿酸高或者有痛風的朋友來說，無論是白酒、啤酒、紅酒還是黃酒。無論喝多還是喝少，都不能喝。一點都不能喝。

不要抱有僥倖心理，別以為只有啤酒不能喝，更別騙自己小酌怡情不傷身體，都是假的。滴酒不沾才是硬道理。

參考文獻 Min KB, Min JY.Increased risk for hyperuricemia in adults sensitized to cow milk allergen. Clin Rheumatol. 2016; 12：12-16