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透析,是在腎臟衰竭後代替腎臟清除體內多餘水分、毒素的治療手段。

百科君提醒:慢性腎臟病患者隨著腎功能的逐漸下降,飲食方面的限制或要求越來越需要精準,進入透析階段的終末期腎臟病患者更是如此,雖然與透析前相比,蛋白質的攝入可以增加一些(每次血液透析大約會丟失7克蛋白質或者相應的氨基酸),但是需要更加限鈉、限水、限磷、限鉀。

飲食治療是透析治療的基礎,科學合理的飲食能夠提高患者的生活質量。百科君提醒:透析患者應該注意以下飲食要點:

1優質蛋白飲食

透析時部分蛋白質會隨透析液丟失,所以透析患者應適當增加蛋白質的攝入。百科君提醒:蛋白質應以動物蛋白為主,如蛋清、牛奶、魚、瘦肉、家禽等,其必需氨基酸含量較高,即我們所謂的優質蛋白。要少食植物蛋白,如穀類、各種豆類製品等,其含非必需氨基酸較多,不能滿足人體需要。

2熱量供應需充足3控制水分攝入

透析患者兩次透析之間體重增加不超過5%,體重增長過多,透析時需更多超濾脫水,加重心臟負擔。合併有尿少、水腫、高血壓、心衰等的血透患者,必須嚴格控制進水量;維持性透析患者一般每日進水量=前日尿量+500ml,食物含水量也需計算在內,運動量增加出汗較多時可視情況增加。百科君提醒:為減輕口渴感,請避免飲濃茶、濃咖啡。

4限制鈉鹽的攝入

透析患者鈉攝入量過多會導致透析間期體重增加過多、高血壓、水腫和充血性心力衰竭,因此需控制鈉鹽的攝入。百科君提醒:飲食應以清淡為主,不要吃太鹹,避免加工類食品,如調味料、醃製品等。

5限制鉀鹽的攝入

透析患者發生高鉀血癥的危險性很高。高血鉀可導致嚴重的心律失常,甚至心跳驟停。透析患者應遵醫囑避免食用高鉀食物。

6維持鈣磷平衡

透析患者常合併低鈣高磷,這可導致骨代謝隨之紊亂,繼發甲狀旁腺功能亢進,引發腎性骨病。透析患者應遵醫囑避免食用高磷食物。降磷藥物需與食物一起吃才有降低磷的作用。

7保持維生素的攝入

百科君提醒:透析患者可發生多種維生素的缺乏,特別是水溶性維生素——維生素B和維生素C。可多食新鮮蔬菜、水果,也可口服維生素B1、B2、B6、維生素C和葉酸。

適量限制這幾類食物01. 水果,尤其是高鉀水果

水果中含有大量的水分和鉀,一不留意就會造成水分和鉀的過量攝入。

而高鉀血癥、心衰都是極其危險的併發症,很可能會導致心臟停跳或衰竭而“罷工”。

02. 鹹肉、醃魚類含鹽多的食物

國家衛計委釋出的《慢性腎臟病患者膳食指導》中建議:慢性腎臟病患者,每日食鹽攝入量應不超過5克。但手心大小的一塊臘肉,含鹽量就高達3-5克。

03. 香腸、火腿類加工肉

加工肉類在製作時,為了提升口感和長期儲存,會使用鹽和含磷新增劑。即使少量食用也會造成磷和鹽的過量攝入。

特別要注意的是,加工肉中的含磷新增劑,磷的吸收率近100%,是升高血磷的一大“威脅”。

04. 白粥、麵條等高水分食物

過量的水分是心衰、水腫、高血壓的主要原因。

而麵條、粥、藕粉、甜湯等食物,含水量極多,不是透析朋友們的首選。

05. 核桃、瓜子等堅果

大部分的堅果,都含有極高的鉀、磷,此外非優質蛋白質含量也較高。

百科君提醒:對於有高血鉀、高血磷的腎友來說,不吃堅果是最好的。

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