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中醫有“祝由”和“祝由科”。

“祝由”一詞出自《素問·移精變氣論》,曰:“黃帝問曰:餘聞古之治病,惟移精變氣,可祝由而已。”句中的“祝由”一詞,古今學者都有註解,但大都誤釋。如唐王冰注:“祝由:祝說病由。”明吳昆注:“祝由:祝說其病由也。”後來無論是《內經》的各種注本,還是中醫教材及中醫字典、詞典,甚至《辭源》等工具書,也大都依從王冰的這一註釋。“祝由”是“祝說病由”似乎已成定論。

祝由即“斷絕患病的根由”

《素問-移精變氣論》中的“祝由”並非是“祝說病由”。因為如按此理解,同上下文的含義相違背。如按“祝說病由”的方法,是不可能把病治癒的。因為面對病人,醫生無論怎樣祝說敘述病由,疾病是不能痊癒的。

那麼,“祝由”是何義呢?“祝由”的“祝”當是“斷絕”之義,“由”是“根由”、“原因”之義。“祝由”即“斷絕患病的根由”,這一點可以透過大量的訓詁材料得到證明。

《廣雅·釋詁》:“祝,斷也。”

《正字通·示部》:“祝,斷絕也。”

《公羊傳·哀公十四年》:“子路死,子曰:噫,天祝予!”漢何休注:“祝,斷也。”

《列子·湯問篇》:“南國之人,祝髮而裸。”晉張湛注:“祝者,斷截其發也。”

《穀梁傳·哀公十三年》:“吳,夷狄之國也,祝髮文身。”晉範寧注:“祝,斷也。”

可知“祝”有“斷”義。

“由”是“根由”、“原因”之義,古今漢語都有此義。《集韻·尤韻》:“由,因也。”《漢語大字典》:“由,原因,緣由。”從以上大量的訓詁材料來看,“祝”有“斷絕”之義,“由”是“根由”之義。“祝由”就是“斷絕患病的根由。”

另外,從《素問·移精變氣論》的全文來看,若依此訓釋,也文從字順。上古之世,人們“內無眷慕之累,外無伸官之形,此恬淡之世,邪不能深入”,“故可祝由而已。”而到了後世,“憂患緣其內,苦形傷其外,又失四時之從,逆寒暑之宜,賊風數至,虛邪朝夕,內至五臟骨髓,外傷空竅肌膚;所以小病必甚,大病必死,故祝由不能已也。”從本段文字可見,在上古那恬淡的時代,只用“斷絕患病的根由”的方法就能治癒。而到了後世,各種病邪侵入人體,只用“斷絕患病的根由”方法就不能治癒了。

其實,“祝由”是“斷絕患病的根由”這一含義,古代學者已有論述。

元代學者陳櫟在《素問祝由辨》中雲:“《書·泰誓篇》曰:祝降時喪。孔氏注:祝,斷也。今以祝訓斷,謂但斷絕其受病之由。正與上文移精變氣相照應,轉移自己的精神,變改其所感受陰陽風雨晦明之六氣,而斷絕其受病之由,則其病自已。如病由於寒,則斷其寒而暖之,病由於熱,則斷其熱而涼之。祝斷其由,如所謂拔其本塞其源,意義豈不顯然明白乎。”本斷文字非常清楚地指明“祝由”的方法,即“斷絕其受病之由”。這一方法是從根本上“拔其本塞其源”的方法。實際上古今許多治病的方法都是採用“祝由”的方法,也就是說從根本上“斷絕患病的根由”的治療方法。

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