冠心病的中醫分型

冠心病病因病程長短不一，病情輕重不同，體質因素及誘發因素各有差異，證候表現比較複雜，但胸悶、心痛為該病最基本的兩大臨床表現。

本虛證

1.心氣虛證

心胸隱痛陣作，動則加劇，並伴有胸悶短氣，心悸乏力，舌淡胖嫩，或有齒痕，脈沉細無力或結代。若兼面色萎黃，納呆食少，腹滿便溏者，則屬心脾氣虛證。

2.心陽不振證

心痛時作，胸部滿悶，遇冷加重，伴心悸怔忡，神怯畏寒，四肢厥冷，舌淡苔白，脈沉細或遲等。若兼見納呆食少，脘腹脹滿，大便溏薄等，屬心脾陽虛證；若兼見腰膝痠軟，夜尿頻數，甚則下肢浮腫者，則為心腎陽虛證。

3.心陰虧虛證

心胸疼痛時作，或灼痛，伴有心悸怔仲，心煩少寐，口苦，舌紅苦少，脈細數等。若兼見頭目眩暈，失眠多夢，助同脹或手足麻木等，屬心肝血營證，若兼見口重無燥。不想飲食，大便乾結，舌紅苦少。

4.氣陰兩虛證

心病時作信，總考則發，件購間、頭經心悸，少氣乏力，心煩失眼而白無華，舌偏紅苦薄，脈細弱等。

5.心陽暴脫證

心購劇烈疼痛，持續時間較長，且發作頻繁，伴有心停氣喘，神情淡漠或神識昏糊，肢冷汗出，脣甲青紫，脈微欲絕等。一般說來，本病初發屬實者較輕，病久正虛較重；但不痛或痛無定處者較輕，而疼痛劇烈，發作頻繁，痛有定處者較重而茶發心痛如絞，持續不已，伴肢冷汗出，脣甲青紫者屬危重者。

標實證

1.氣滯心胸證

胸部滿悶憋脹，或有喘息咳睡，或見脅肋滿脹，善太息；或兼見胃院脹滿等，且諸症多隨情緒波動而加劇，舌淡紅，苔薄白，脈弦細。

2.痰濁閉阻證

胃脘熔滿，胸悶如室，氣短喘促，同時兼見咳唾痰濁，舌紅營濁膩，脈弦滑等。屬寒飲者痰多清稀，苔白膩滑；屬痰熱者吐痰黃稠，苔黃膩，脈滑數等。

3.心血瘀痺證

胸痛如刺或絞痛時作，痛有定處，甚或痛引肩背，常伴胸悶氣憋，或胸悶如室，舌質紫暗或有瘀斑，脈弦澀結代。

4.寒凝心脈證

心痛如絞或心痛徹背，背痛徹心，伴形寒肢冷，心悸短氣，遇冷加劇，舌淡紅，苔薄白，脈沉緊等。

治療特色

中醫治療冠心病的歷史悠久，在歷代醫家的不斷總結和完善下，已經形成了完整的、具有中醫特色和優勢的治療方法和手段。不僅明確了本病的治則治法，而且創立了大量的複方用於臨床治療；不僅可用湯藥調治，還可用鍼灸推拿等療法。此外，還有一些單方或食療方用於本病的治療。