轉自《國際糖尿病》
根據發表在Hypertension上的一項研究，在有監督的中心進行運動訓練，而不是睪酮治療，可以改善腹型肥胖的中年男性的血管功能。
西澳大利亞大學人類科學學院心血管運動生理
學研究員Daniel J. Green博士指出，全球睪酮使用量增長迅速，尤其是在中老年男性中，他們可能會將其視為一種恢復性激素，用來增加精力和活力。然而，既往研究對睪酮替代是否有益，或者其是否在運動效果之外提供額外益處，存在不同的看法。
在這項為期12周的隨機對照試驗中，研究人員招募了80例年齡50~70歲、腰圍≥95 cm、既往無心血管疾病、基線睪酮水平6~14 nmol/L的男性。受試者被隨機分配到經皮睪酮治療組或安慰劑組，並在有監督的中心運動或不運動，以確定在運動基礎上加用睪酮治療是否能夠改善血管功能。
激素治療 vs. 運動在睪酮治療組中，62%的受試者睪酮水平增加到>14 nmol/L（P=0.003）。安慰劑未發生變化。
研究人員稱，在運動佇列中，在有監督的中心運動增加了血流介導的血管擴張（FMD，P=0.033）；然而，睪酮沒有影響FMD，在運動基礎上也沒有（P均>0.05）。
在單獨使用睪酮和單獨運動的佇列中，三硝酸甘油反應沒有明顯變化（P均>0.05）。
運動訓練增加了基線肱動脈直徑（P=0.004）。與單獨睪酮治療組相比，兩運動組的基線肱動脈直徑變化更大（運動+安慰劑：P=0.004；運動+睪酮：P=0.037）。
在安慰劑組中，與沒有運動者相比，接受運動訓練的受試者經歷了更大的基線肱動脈直徑變化（P=0.045）。
研究人員報告，與單獨睪酮治療組相比，兩運動組FMD變化均更大（運動+安慰劑：P=0.004；運動+睪酮：P=0.001）。與單獨睪酮治療組相比，運動組FMD%增加（P=0.011）。
根據這項研究，血管平滑肌對一氧化氮的敏感性並沒有被運動、睪酮或二者聯合所改變。
處方睪酮時需謹慎西澳大學人類科學學院Lauren C. Chasland等人寫道，本研究結果表明，12周的運動訓練比睪酮更有效改善血管內皮功能（FMD%）。應用治療劑量的睪酮對FMD%沒有影響，聯合運動亦是如此。運動對FMD%的影響並未伴隨運動對甘油三硝酸酯的主要影響，這表明FMD的益處確實是內皮介導的。雖然他們得出結論——運動可以改善睪酮正常較低水平的中老年男性的血管功能，但如果主要目的是改善動脈功能和健康，在處方睪酮時應謹慎。
參考文獻：Chasland LC, et al. Testosterone and Exercise in Middle-to-Older Aged Men: Combined and Independent Effects on Vascular Function. Hypertension. 2021 Feb 22:HYPERTENSIONAHA12016411. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.120.16411.
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