經常會有腎友問我：這個菜能不能吃啊？那個菜能不能吃啊？這個水果能不能吃啊？那個水果能不能吃啊？

其實，除了楊桃之外，普通人能吃的蔬菜和水果，腎友也都能吃！

蔬菜和水果類的食物，有沒有什麼是腎友要限制的，關鍵看1個指標，那就是：

你的血鉀值！

如果你的化驗顯示，血鉀指標超了（大於5mmol/l），蔬菜水果要注意的，就很多了。因為很多蔬菜、水果含鉀量高。

如果你的化驗顯示，血鉀是正常的（血鉀3.5-5.0以內），蔬菜水果正常吃就好，沒什麼限制。

如果你的化驗顯示，血鉀是低的，你還可以透過多吃些蔬菜水果來補鉀。

（補充：如果同時還有糖尿病，吃水果的建議遵照內分泌科意見）

一般來說，血鉀容易高的腎友是：

嚴重腎功能不全（CKD4期，5期）

透析

吃著RAS阻斷劑（沙坦和普利類藥物）、螺內酯、他克莫司、環孢素、中藥

這些腎友要定期複查血鉀（血鉀在電解質專案中，可以跟腎功能一管血化驗），要是鉀高了，很危險，嚴重的高鉀血癥甚至會引起猝死。

膳食指南推薦大家每天吃夠1斤蔬菜和半斤水果，更有利於身體健康。現在中國人其實普遍是“高鈉低鉀”飲食，鹽吃太多而鉀沒吃夠。

低鉀飲食有兩面性，一方面雖然它可以降低血鉀，但另一方面，飲食長期低鉀，也會導致心血管疾病風險增加，對血管健康不利。

總之，腎友的飲食原則，主要還是得根據不同腎友的化驗指標具體來定，具體問題具體分析。那些不分析腎友實際情況而宣傳“腎病這不能吃”“那不能吃”絕大部分都只是為了博眼球的偽科普。大家笑笑就好。

我經常跟腎友說：人是一個整體，不是單純只有腎。天天看那些偽科普洗腦，嚇得這不吃，那不吃，搞得營養不良，精神不振，風吹一吹都能倒，拿什麼去對抗各種各樣的問題？