明清時期，調息靜坐已成為醫生的基本素養，並在養生保健、臨床各科、病後調護方面廣泛運用。

1．習醫素養

(1)習醫之靜坐調息 明代李梃完成《醫學入門》的撰寫後，專門在書末載錄《習醫規格》一篇，對醫生必須具備的品行修持、知識積累、言行舉止、 診治經過、醫德規範，均做了詳細要求，特 別對靜坐讀書格外重視。 習醫者，每早對《先天圖》靜坐，玩讀《孝經》、《論語》、小學；大有資力 者，次及全部《四書》、古《易》白文及《書經》、《洪範》、《無逸》、《堯典》，要 理會大意。蓋醫出於儒，非讀書明理，終是庸俗昏昧，不能疏通變化。每午將《入 門》從頭至尾，逐段誦讀，必一字不遺，若出諸口。⋯⋯《入門》書既融會貫通， 而後可成一小醫。仍需愈加靜坐，玩讀儒書，稍知陰陽消長，以己驗人，由親及 疏，自料作車於室，天下合轍，然後可以去應診。當醫生以後，仍然要每日行持， 尤不可無定規，每五鼓清心靜坐，及早起仍玩儒書一二，以雪心源(時時不失平 旦之氣為妙)。⋯ 李梃《醫學入門》是繼孫思邈之後，再一次強調提高醫生人文素養的最具影響力的 著作。其“習醫規格”如同“大醫精誠”一樣，成為醫生做人做事的準則。

(2)診脈之靜坐調息

診脈是中醫的標幟，也是中醫水平高低的重要判斷標準。自《素問》提出“持脈有道， 虛靜為寶"的診脈原則後，歷代醫家都把“虛靜”二字作為診脈的基本要求，落實於診斷 過程中。

《外科精義》對《內經》的持脈原則及要求進行了發揮。認為： 診候之脈法，常以平旦為紀，陰氣未散，陽氣未動，飲食未進，血氣未亂， 經脈未隆，、絡脈調勻，故乃可診有疾之脈。若遇倉卒病患，不拘此論。《內經》所 謂持脈有道，以虛靜為保。但可澄神靜慮，調息凝心，視精明，察五色，聽聲音， 問所苦，方始按寸尺，別浮沉，以此參照決死生之分。

對於李梃提出的習醫靜坐之規格，清代名醫吳尚先在《理瀹駢文·續增略言》中給予了充分肯定，並作為醫者學習診脈的必備功課， “《入門》日：脈者先天之靈，非心清氣定者不能察識，醫者平時對《先天圖》靜坐調息，觀氣往來，庶可默會。據此則診脈談何 容易?”

陳士鐸也指出： 切脈貴先調息，吾息調而後可以察病人之息。蓋病人之息，呼吸不到，未有 能調者也。倘醫者之息不平，叉何以知病人之息哉。故學醫者，平日學導引之法， 則呼吸之間，無太過不及，自然下指之時息數分明，可以察病人之脈也。

這是說，醫生以自己調勻的呼吸頻率來判定病人的脈息。如醫生一呼一吸之間，得脈四至，是即和平之準則也。五至何以無痾，蓋以人之氣息長短不定，每於三息五息之候，必有一息之長，故日太息。如醫一息而見脈來五至，此非病脈之急，是醫氣息之長也，故 五至不為有痾。惟脈一息三至，即為遲慢不及；六至，即為急數太過。若只有一至二至， 則為轉遲轉冷；七至八至，則為轉數轉熱，均非壽生之脈。 此種切脈論述，臨床醫家普遍認同，故為諸多醫書載錄。如，王賢《脈貫》、馮兆張 《馮氏錦囊祕錄》均予以援引。 此外，診脈時，不但醫生需要靜坐調息，虛靜凝神，病家亦須安居靜默，勿擾氣血， 才能配合醫生診脈治病。如張山雷指出： (浮沉之脈)以人事言之，則勞力奔走，飲醇啜酒之餘，氣血奮張，其脈無 不浮露；而凝默寡言，安居靜坐之候，情志泰然，其脈無不沉靜。此皆恆常之脈 象，各隨其人之氣體動靜，而相與推移。

總之，調息靜坐既是醫生的職業素養，也是診察脈象的重要條件。