在門診，經常會有人問我：醫生，我這個痣要不要治療，會不會有事？或者直接就診要求鐳射把某個痣做了。

好吧，今天我們就來聊一聊痣。

痣的分類

痣（也稱色素痣）是由含色素的痣細胞組成。

按照痣細胞在面板分佈位置，一般分交界痣、皮內痣和混合痣三種。交界痣大多數在嬰幼兒或兒童期出現。隨著年齡增長，交界痣逐漸演變為混合痣。到青春期，大多數交界痣、混合痣轉變為皮內痣。

痣的分類

哪些痣該治療？

一般來說，只有不到1%的人出生時有色素痣，隨著年齡增加逐漸增多。正常人身上一般有15~20顆痣，這些痣大多數不需要治療。

痣的祛除主要因為惡變風險、美觀這兩個因素。

哪些痣易發生惡變呢？識別色素痣惡變，我們通常遵循ABCD原則：

A：不對稱，按痣中間平均分，兩邊極其不對稱形狀；B：邊緣，痣邊界不清楚，形態不規則；C：顏色不均勻，深淺不一，或面板鏡下見藍白幕；D：直徑短時間內增大，超過5mm考慮儘快治療。

色素痣惡變時，大多數都伴有自覺症狀，如疼痛、糜爛、破潰、突然增大、或者周圍有衛星病灶。

對於發生於摩擦部位的色素痣，建議儘早祛除。摩擦部位是指手掌、足底、腰周（腰帶周圍）、腋窩、腹股溝等。

清楚了沒有？

根據ABCD原則，惡變的及摩擦部位的痣必須手術祛除，其餘的則可以繼續觀察哦。

惡變痣的ABCD原則

痣的治療方法

這麼小一個痣，還要手術切除呀？太麻煩了吧？疼不？會留疤嗎？影響後續美觀嗎？鐳射可不可以點痣？鐳射祛除有副作用嗎？

沒想到，一個小小的祛痣，竟也有幾個為什麼。

祛痣的原則是徹底祛除，一般有兩種方案：

一、“點”痣

對於直徑2mm以內的痣，可以二氧化碳鐳射或者電離子“點”痣。

點痣有風險，痣不可以亂點，請聽從醫生建議。

鐳射點痣

二、手術切除

太大的痣，“點”痣是很難徹底清除的，也容易留疤，而且還有惡變風險，那麼選擇手術切除則是一種好的方案，它可以將痣細胞祛除乾淨。

手術會留疤嗎？

這是愛美寶寶們比較關心的問題，如果有人告訴你，他技術好，不留疤，那他多半在騙你、安慰你。

瘢痕是切口癒合的正常表現，其程度與個人體質、部位密切相關。大部分切口透過精細縫合，聯合祛疤藥物，基本看不出來。

手術切除痣

大家還是不要相信江湖郎中的祖傳秘方比較好，他們一般對其中的風險輕描淡寫，只要你掏錢就行。

江湖郎中，包治百病

最後，痣不能亂點，一定要到正規醫院面板科祛痣。