轉自《國際糖尿病》

當一個人的唾液腺沒有產生足夠的唾液來保持口腔溼潤時，就會發生口乾。口乾是糖尿病的一種症狀或糖尿病治療藥物的一種副作用。本文將介紹口乾的症狀及其與糖尿病的聯絡以及如何治療。

口乾有什麼症狀？

當口腔中沒有足夠的唾液時，就會出現口乾。根據美國國家糖尿病、消化和腎臟疾病研究所（NIDDK），口乾的人可能會經歷：

經常口乾舌燥嘴角痛舌頭粗糙乾燥進食、說話、咀嚼或吞嚥困難口腔潰瘍或感染

此外，美國牙科協會指出，口乾可能涉及：

咽喉痛鼻腔乾燥聲音嘶啞口乾和糖尿病之間有什麼聯絡？

NIDDK將口乾列為糖尿病患者最常見的問題之一。它在這一人群中高發可能是由於：

脫水：糖尿病患者容易脫水。血糖水平升高：糖尿病患者血糖水平變得過高，會感到口乾。腎臟疾病：隨著時間推移，高血糖會導致腎臟疾病，從而導致口乾。糖尿病治療藥物：一些幫助控制糖尿病的藥物可能會引起口乾的副作用。

此外，大約2/3的糖尿病患者患有高血壓或使用藥物來控制高血壓，口乾是這些藥物的副作用之一。

口乾是糖尿病的一種症狀嗎？

2014年的一項研究表明，口乾可能是糖尿病的預警訊號[1]。雖然它在糖尿病患者中很常見，但並不是唯一症狀。糖尿病患者可能會出現以下幾種症狀，包括：

視物模糊疲勞口渴增加小便頻繁飢餓增加無法解釋的體重減輕四肢有刺痛感或麻木感傷口無法癒合

雖然1型糖尿病和2型糖尿病有相似症狀，但其發生發展方式並不相同。1型糖尿病患者的症狀通常快速出現，而2型糖尿病患者的症狀往往逐漸出現，直到出現其他併發症，如視力模糊，他們才會注意到。

醫護人員也可以為患者處方一些藥物來刺激唾液產生，包括毛果芸香鹼（常用劑量5 mg tid）、西維咪林（常用劑量30 mg tid）等。患者需要服用這些藥物3個月，以確保其有效。

人們也可以嘗試唾液替代品，如凝膠、噴霧和含片等。然而，2020年一篇文章指出，這些措施並不可靠，即使有效，也只能暫時緩解[2]。

家庭療法

美國國家牙科和顱面研究所建議人們採取以下方法來減少口乾症狀：

避免食用辛辣或鹹的食物，因為它們會加重口腔疾病每天都要慢慢地喝水咀嚼無糖口香糖或吮吸無糖糖果，有助於促進唾液分泌用餐時小口喝水或其他無糖飲料，以幫助吞嚥避免吸菸或飲酒睡覺時使用加溼器避免喝含咖啡因的飲料導致口乾的其他原因

糖尿病及其治療藥物並非患者可能發生口乾的唯一原因。研究人員指出，口乾最常出現在非處方藥和處方藥的副作用中，包括：

抗組胺藥降壓藥止瀉藥抗抑鬱藥治療尿失禁的藥放療化療

也可由自身免疫性疾病引起，如：

Sjögren綜合徵，儘管很罕見系統性紅斑狼瘡類風溼性關節炎原發性膽汁性肝硬化甲狀腺疾病

其他可能原因包括：

用嘴呼吸脫水頸部或頭部受傷導致神經損傷終末期腎病艾滋病併發症

美國牙科協會指出，唾液在口腔中扮演重要角色，包括：

保持軟硬組織的健康沖掉食物和殘渣中和細菌在口腔中產生的酸幫助對抗可能導致疾病的微生物及其過度生長

如果不接受治療，口乾會導致蛀牙、牙齦炎、牙周炎和口瘡。NIDDK建議人們採取以下方法來幫助保持口腔健康，包括：

定期去看牙醫使用含氟牙膏飲用含氟化物的水飲食健康使用牙線使用有助於預防蛀牙和牙齦疾病的漱口水

何時就醫

總結

糖尿病患者比非糖尿病人群發生口乾的可能性更大。在某些情況下，口乾可能是糖尿病藥物治療的結果。然而，其他健康狀況和藥物也會導致口乾，所以口乾不一定只是糖尿病的徵兆。如果出現持續口乾，應該去看醫生。醫生可以確定病因並提出最佳治療方案。

參考文獻：

1. Alsakran Altamimi M. Afr Health Sci. 2014; 14(3): 736-742.

2. Talha B, et al. [Updated 2020 Jun 7]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2020 Jan-.Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK545287/

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