其實現在很多年輕朋友也成了糖尿病患者的一個主力軍，對於很多年輕朋友來說，大家工作生活壓力較大，然後可能平時還會有一些病程，尤其是飲食可能不規律，DPP-4抑制劑對於年輕的朋友其實是一個非常好的選擇。

但大家可能也會擔心若自我飲食不規律或者作息不規律，會不會服用藥物之後產生一些不太好的效果這樣的困惑。

這確實是中國面臨的一個比較大的困惑，因為現在糖尿病的年輕化的趨勢越來越明顯，很多多30-40歲的青年人得糖尿病，都是上班族居多。

如果要一天吃三次，而且飯前馬上吃，還有一些藥物要飯後馬上吃，這樣飯前飯後就要吃6次藥物，那麼他們很難適應，因為他們上班族很多都是快節奏生活方式。另外一個因為現在中國人碳水化合物質的比例開始減少了，帶來很多不利的影響，有一些藥物療效不太好。

而DPP-4抑制劑它沒有這個方面的影響，也就是不管你生活怎麼樣，吃一頓還是吃兩頓都不會受到太多的影響，它都能夠很好的控制。所以從這個角度上來講，DPP-4抑制劑在青年人上班族是要更方便一些。糖尿病患者可以根據自身情況，來選擇是不是可以使用DPP-4抑制劑。

隨著時代的不斷髮展，為了滿足越來越多患者的需求，口服降糖藥物越來越多了。現階段出現了新的藥物，例如：SGLT-2抑制劑，那麼很多的朋友會想是不是新興起的藥物效果會更好。

其實SGLT-2抑制劑全稱叫做鈉葡萄糖轉運蛋白二，它是表達腎小管，所以抑制了以後，葡萄糖就會從腎臟排出去，葡萄糖從腎臟排出去，有一些人不太注意個人衛生，因此葡萄糖在尿道和生殖系統的就會有殘留，這樣的細菌就會容易在裡面繁殖，因此泌尿生殖道的感染就會明顯的增加。

所以吃了藥物，你一定要注意防範泌尿增殖道的感染，而泌尿增殖道的感染往往是對二型糖尿病患者是致命的，它會誘發一些急性的併發症。

所以注意個人衛生很重要，還要多喝點水，以應用藥物的雖然療效還不錯，但是要預防泌尿生殖道的感染。

第二個不為人所知的就是會大量地排出葡萄糖，然後會輕度脫水，使我們身體裡面大量分解脂肪變成酮體，酮體如果一旦產生過量，我們碳水化合物又沒有補充，或者胰島功能不大好的人群，就會產生一種急性併發症。醫學上叫做糖尿病酮症酸中毒。

所以我們用這一類的藥也要預防酮症酸中毒發生。對於新藥，不但要考慮它的療效，我們還要考慮它的不良反應，來避免這些不良反應，才是安全的醫療製造。更要根據個人狀態，更多地去了解一下優勢或者是會產生的一些副作用。

專家：鄒大進教授 上海市第十人民醫院內分泌科主任醫師

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