劉某，男，24歲，腰痛伴活動受限半天。患者長途坐車後下車時閃腰，出現腰痛伴活動受限症狀，其母帶其來治療，人多，於是針手上腰痛穴，然後活動腰部，兩三分鐘後患者出現頭暈、面色蒼白出冷汗症狀，立即出診，讓其平臥，給溫水，患者自述有低血糖，加上早飯沒吃，才會出現此症狀，於是給予巧克力服用，少頃患者不良症狀消失。

鍼灸治療雖然是一種安全、有效的療法，但由於種種原因，有時也可能偶然出現某種異常情況，如暈針、滯針、彎針等，必須立即進行有效處理。

症狀表現

精神疲倦，頭暈目眩，噁心欲吐；重度暈針，表現為心慌氣短，面色蒼白，出冷汗，脈象細弱，甚則神志昏迷，脣甲青紫，血壓下降，二便失禁，脈微欲絕等症狀。

原因

暈針多見於初次接受針刺治療的患者，其他可因精神緊張、體質虛弱、勞累過度、飢餓空腹、大汗後、大瀉後、大出血後等發生。也有因患者體位不當，施術者手法過重以及治療室內空氣悶熱或寒冷者。

處理

立即停止針刺，起出全部留針，扶持患者平臥；頭部放低，鬆解衣帶，注意保暖。輕者靜臥片刻，給飲溫開水或糖水，即可恢復。如未能緩解者，用指掐或針刺急救穴，如水溝、素髎、合谷、內關、足三裡、湧泉、中衝等，也可灸百會、氣海、關元、神闕等，必要時可配用現代急救措施。暈針緩解後，仍需適當休息。

預防

對暈針要重視預防，如初次接受針治者，要做好解釋工作，解除恐懼心理。正確選取舒適持久的體位，儘量採用臥位。選穴宜少，手法要輕。對勞累、飢餓、大渴者，應囑其休息、進食、飲水後，再予針治。針刺過程中，應隨時注意觀察患者的神態，詢問針後情況，一有不適等暈針先兆，需及早採取處理措施。此外，注意室內空氣流通，消除過熱過冷因素。

注：病案是自己的，餘節自石學敏老師《實用鍼灸學》。