人民網健康衛生頻道有提及,空腹血糖可反映胰島功能,胰島功能是什麼?對糖尿病人有多重要?這一篇全說清!
胰島與血糖有什麼關係?胰島功能,主要是指胰島β細胞分泌胰島素的功能。胰島素是人體唯一能直接降血糖的激素,一旦胰島β細胞受損、休眠或者死亡,不能分泌足夠的胰島素,血糖就會升高 ,想血糖好,胰島功能必須好。可以說,胰島功能決定了糖尿病的生與死。
糖尿病人胰島功能是怎樣的?如果把健康人的胰島功能當成100%,當胰島功能還有50%左右的時候,胰島還可以把血糖控制在正常範圍,但低於50%,血糖就開始超標。
醫學研究表明,當確診糖尿病時,大部分糖尿病人胰島功能只剩30%-50%,如果不注意保護,還會以每年4.5%的速度遞減。
在家測血糖能看出胰島功能好壞嗎?
如果病程比較長、或已經吃著兩三種藥,打著胰島素,空腹血糖一直都超過9,說明胰島功能受損比較嚴重;如果空腹血糖長期維持在8以下,說明胰島功能還可以。
自己判斷胰島功能的方法:一週內抽出2天,飲食、作息接近,每天測5個時間點(空腹、餐後半小時,餐後1小時、餐後2小時、餐後3小時)的血糖,看血糖的趨勢變化。
醫院可以幫我檢查胰島功能嗎?在醫院抽血做糖耐量試驗+胰島素釋放試驗(OGTT試驗)這兩個檢查,可以粗略判斷胰島功能,具體做法是測空腹、喝糖水後半小時、1小時、2小時,3小時的血糖值、胰島素、C肽。
哪些因素會傷害胰島?部分降糖藥物,如磺脲類促泌劑,如格列本脲、格列美脲、格列齊特、格列吡嗪、格列喹酮等對胰島的保護性也比較差。
還有年齡、遺傳、高脂高糖飲食、少動、肥胖、睡眠差、情緒緊張、焦慮、等也會傷害胰島。
胰島功能可以恢復嗎?可以。在糖尿病前期或初期,主要以胰島素抵抗為主,胰島素分泌量並沒有明顯缺乏,這時候通過改善胰島素抵抗就可以使血糖平穩,保護恢復胰島。
即使到了中晚期,糖友們的胰島細胞也沒有完全死亡,大部分是處於休眠狀態,經過針對性的調理,一部分胰島細胞可以被喚醒。
怎麼做可以保護胰島?保護胰島功能需要“五位一體”,五個方面一起結合,缺一不可。
①減少糖、脂的攝入,提倡全營養飲食
體內過高的糖、脂會形成“糖毒性”、“脂毒性”,直接損傷胰島細胞。減少糖、脂的攝入,配合低碳、低脂、高蛋白、高纖維的全營養飲食,可以逐漸降低血糖水平,改善胰島內環境,啟用胰島。
②合理用藥
減少使用對胰島刺激較大的藥物,如:格列本脲、格列美脲、格列齊特、格列吡嗪、格列喹酮、諾和龍等
長期高血糖除了損害胰島,也損害了肝臟、腎臟、神經系統、內分泌系統,給予這些器官和細胞補充精準的營養,可以逐步恢復胰島功能和糖代謝功能。
④運動干預
有氧運動可直接降低餐後血糖、減少高血糖對胰島的傷害;抗阻運動可使人體肌肉越多,體內的葡萄糖可以更多地進入肌肉細胞儲存為肌糖原,從而降低血糖水平,運動可鍛鍊可增加肌肉含量,讓人體擁有更大的“儲糖罐”;恢復胰島功能需兩種運動相結合。
具體運動方法參考以下兩篇文章:
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