糖尿病患者由於胰島功能受損,長期的血糖過高導致身體各個組織特別是心臟、腎、眼、血管、神經的慢性損害及功能性障礙。糖尿病的突出表現是血糖過高,熱量過剩是其主要原因,一切併發症也由此產生,因此圍繞如何減少熱量展開,即在維持身體良好狀態的前提下減除多餘熱量,促使血糖恢復正常,就成為糖尿病治療的重中之重。
醫學營養治療( Medical Nutrition Therapy,MNT)是臨床上對特定疾病的營養障礙採取的特定營養干預措施。包括對患者進行個體化營養評估、制定相應的營養干預計劃並在一定時期內實施並監測。
美國臨床內分泌醫師協會、國際糖尿病聯盟、加拿大糖尿病學會、歐洲糖尿病研究學會也一致推薦MNT作為糖尿病的重要治療措施。MNT在糖尿病綜合管理中的重要性已被世界各國醫生所認同。
糖尿病營養干預是什麼?糖尿病醫學營養治療是指依照科學性、合理性、連續性原則,根據糖尿病患者具體病情實施營養熱量個性化分配的方法。針對每位糖尿病患者胰島β細胞的受損程度,為其定製個性化營養熱量合理分配方案,從而達到逐步恢復胰島β細胞功能的目的。這是治療糖尿病的一種有效途徑。
由於糖尿病屬於代謝性疾病,同時也是生活方式性疾病,即食源性疾病和醫源性疾病,遺傳基因不是發病的主要原因。因此,均衡飲食,合理運用醫學營養干預是控制糖尿病的關鍵。
另外在長期的臨床實踐中,糖尿病醫學營養治療被證實是一種有效的治療方法。其目的就是通過營養干預把糖尿病病情控制在最佳狀態,通過營養干預治療逐步將藥物減少到最低量,直至全部停藥。
糖尿病營養干預解決的四大難題1、糾正代謝紊亂
平衡飲食與合理營養, 控制血糖、血脂、補充優質蛋白質和預防其他必需營養素缺乏。
2、減輕胰島B細胞負荷
合理飲食可減少胰島B細胞負擔並恢復部分功能。
3、防治併發症
提供適當、充足的營養素,有利於防治糖尿病併發症的發生與發展。
4、滿足營養需求
對於患有1型糖尿病、2型糖尿病的兒童青少年患者、妊娠期或哺乳期婦女及老年糖尿病患者, 應滿足其在特定時期的營養需求。
營養干預機理糖尿病能否逆轉,胰島β細胞功能的恢復是關鍵。通過營養干預強化治療,使胰島β細胞功能得到有利恢復時間,血糖得到良好的控制,消除高血糖對胰島β細胞的持續刺激,減少胰島素的分泌,阻斷糖尿病患者胰島β細胞功能衰減的惡性迴圈,從而達到治療糖尿病的最終目的。
恢復胰島β細胞功能的必要條件:
1、將攝入的熱量嚴格有效地控制在合理範圍內。
2、合理營養膳食配製,調整蛋白質的攝入量。
3、嚴格控制穀物的攝入量,合理配比穀物與膳食纖維的比例。
4、加大蔬菜的攝入量,合理攝入適量水果。
5、保持適度的運動量。
6、杜絕各種感染。
7、胰島β細胞功能恢復與否還取決於患者的依從性。
糖尿病醫學營養干預治療初期,各類糖尿病患者的胰島β細胞功能都可以得到不同程度的恢復,減去大部分糖尿病治療藥物,部分糖尿病患者甚至可以停藥,大大改善生活品質。