過去的2020年,對於高血壓病肝陽上亢伴頭痛煩躁失眠的患者,症狀嚴重者,根據不同的體質進行四診八鋼辨證施治,在選擇方藥的過程中,常用中藥水牛角絲搭配其它平肝潛陽的中藥,或選用天麻鉤藤飲、羚角鉤藤飲等方劑隨證加減運用,因人而異加入相應治療分量的水牛角絲水煎服。症狀較輕者,可單味煮水代茶,效果可喜。水牛角絲煎水內服,為肝火頭痛血壓高患者的至愛。
水牛角絲
水牛角味苦鹹,性寒。是牛科動物水牛的角,製作時用熱水浸泡,撈出,鎊片,曬乾,備用。
主要功效:清熱解毒,涼血。主要治療熱病頭痛,壯熱神昏,斑疹,吐衄,瘀熱發黃,小兒驚風及咽喉腫痛,口舌生瘡等病症。
古籍中,對水牛角記載如《別錄》:“療時氣寒熱頭痛。”《日華子本草》:“煎,治熱毒風並壯熱。”《綱目》:“治淋,破血。”《陸川本草》:“涼血解毒,止衄。治熱病昏迷,麻痘斑疹,吐血衄血,血熱,溺赤。”《子母秘錄》:“治血上逆心,煩悶刺痛:水牛角,燒末,酒服方寸匕。”
現代醫學研究發現:水牛角對心臟血液神經等系統有一定的作用。其煎劑有強心、鎮靜、抗驚厥、抗炎、抗感染和止血作用,還可興奮垂體腎上腺皮質系統,近年用於治療熱病昏迷、乙腦等病收到一定的療效。
水牛角與犀角的成分大同小異,故可成為犀角的代用品。
水牛
羚角鉤藤飲具有涼肝熄風,增液舒筋之功效。
方劑由羚角片、霜桑葉、京川貝、鮮生地、雙鉤藤、滁菊花、茯神木、生白芍、生甘草、淡竹茹組成。
桑葉
主治熱盛動風證。高熱不退,煩悶躁擾,手足抽搐,發為痙厥,甚則神昏,舌絳而幹,或舌焦起刺,脈弦而數;以及肝熱風陽上逆,頭暈脹痛,耳鳴心悸,面紅如醉,或手足躁擾,甚則瘈疚,舌紅,脈弦數。臨床常用於治療流腦、乙腦以及妊娠子癇、高血壓所致的頭痛、眩暈、抽搐等屬肝經熱盛,熱極動風,或陽亢風動者。
方劑歌訣:俞氏羚角鉤藤飲,桑葉菊花鮮地黃,芍草茯神川貝茹,涼肝增液定風方。
天麻
天麻鉤藤飲主要由天麻、鉤藤、石決明、山梔、黃芩、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、朱茯神組成。
桑寄生
具有平肝熄風,清熱活血,補益肝腎之功效。主要治療肝陽偏亢,肝風上擾證。頭痛,眩暈,失眠多夢,或口苦面紅,舌紅苔黃,脈弦或數。
臨床常用於治療高血壓病、急性腦血管病、內耳性眩暈等屬於肝陽上亢,肝風上擾者。
天麻鉤藤飲的方劑歌訣 :天麻鉤藤益母桑,梔芩清熱決潛陽,杜仲牛膝益腎損,茯神夜交安神良。
鉤藤