【專業醫生天天與您說健康】

對有糖尿病的來說，一日三餐怎麼吃非常重要，但又不是簡單地吃什麼或不吃什麼，如何做既簡單，又易於長期堅持很關鍵。張先生四十多歲就發現有了糖尿病，正值工作生活擔子最重的年紀，每頓飯做的都很講究實在是以做到，怎麼辦才好？作為一個有心人，張先生經過一段時間的摸索，總結出了幾條很實用的經驗，不再為每天怎麼吃而犯愁，也讓自己的降糖藥少服了一半，他很願意把自己的經歷講出來與更多糖友分享。

【張先生講述】：剛發現有了糖尿病時，我的血糖尤其是餐後血糖比較高，在服用控制餐後血糖的降糖藥同時，醫生再三囑咐我要“管住嘴邁開腿”。我有家人在三頓飯上沒少下功夫，特別是主食上以前很少吃粗糧的我，一天有兩頓都改成了粗糧，家人也管著不讓多吃，時常有吃不飽的感覺，常會揹著家人偷偷地吃點啥，有時候就在想“這樣的日子還有啥意思，啥時候是個頭啊。”

醫生點評：實際生活中與張先生有同感的人還真不少，有相當一部分人把主食用粗糧代替細糧當作是最主要的控制飲食措施，實際上這是很大的一個誤區，要知道粗糧與細胞最終轉化成的血糖總量基本沒有差別，之所以提倡有糖尿病的人適量吃粗糧，是因為粗糧中含有的膳食纖維更多，它比細糧更能增強飽腹感，同時也能減慢消化吸收的速度，有利於控制餐後血糖的升高幅度，但這樣的作用並不是粗糧所特有的，並非有糖尿病的人必須要吃粗糧。

【張先生講述】：為了讓自己最起碼能吃飽，同時也想著人到中年在吃上虧待了自己實在不甘心，就琢磨著到底該怎麼吃才合適？我決定讓自己多吃點肉，但不是肥肉，每天都會有牛肉、雞肉、雞蛋等瘦肉和蛋類食物，沒有肉的時候就以豆腐、豆腐乾代替，醫生說這些食物含有大量優質蛋白，很多有糖尿病的人實際上都存在蛋白攝入不足的問題，這樣吃既能滿足需要還更耐飽。

醫生點評：張先生的這個做法很值得肯定，蛋白質是人體所需要的主要營養物質之一，是強壯肌肉所必須的，肌肉強壯了，即使在不運動的情況也需要更多的能量維持正常的生理活動，因此對消耗血糖具有一定的永續性，對穩定控制血糖非常有利。加上蛋白類食物消化吸收速度比較慢，在胃腸中停留時間相對較長，不會讓人很快感到飢餓，實際上這是有糖尿病的人控制飲食中應當特別注意的一個問題。

【張先生講述】：每頓飯吃點啥？對正常人來說也是個勞心費神的事，何況有糖尿病的人需要專門去想。我就用了一個最簡單的辦法，就是每頓飯儘可能安排多種食物，肉和菜多選幾種，主食的品種上也多做幾種，粗細糧搭配，現在每頓飯數一數用到的食材最少都有十種以上，感覺每頓飯吃的很豐盛，很有滿足感。

醫生點評：從糖尿病飲食控制的根本上來說，需要控制的是攝入的總熱量而非控制吃什麼食物，張先生的做法更符合這樣的要求。食物的種類多了，所攝入的營養物質不會集中在某一種上，營養結構更合理，而且種類越多，每一種吃的都不會多，很自然就能控制攝入的總熱量。營養學研究表明：一天飲食中能吃到二十種以上的食物，對控制血糖、血脂、血壓都有事半功倍的效果。

【張先生講述】：可能有些人會說，每頓飯準備的那麼豐盛，有糖尿病的人要求是少吃，不會吃多嗎？一開始我也有這樣的擔心，但是在吃飯的時候我改掉了以前迫不及待、狼吞虎嚥、用不了幾分鐘就吃完的習慣，把吃飯的速度降下，要求自己吃飯細嚼慢嚥，每口飯多嚼幾口，把吃飯時間延長到二十分鐘後，我發現吃的其實反而比之前還少了，全家人一起吃飯的氛圍也更好了。更重要的是，慢慢地把控制餐後血糖的降糖藥也減了一半。

醫生點評：說到進餐的速度對血糖的影響有多大，很多人可能想象不到，有研究證實：5分鐘吃完飯與用時20-30分鐘進餐完畢相比，餐後血糖最高可相差2mmol/L之多，有些降糖藥所起的作用也不過如此。有糖尿病的人審視一下自己的的進餐習慣，吃飯速度過快其實是一個通病，改變一下這個不良習慣，不僅有利於控制血糖，在養生防病方面也會受益終生。

【總結】：糖尿病控制飲食的基本原則：飲食種類儘量多樣化，主食粗細糧搭配，增加優質蛋白的攝入，細嚼慢嚥二十分鐘以上，不糾結於吃什麼食物。用一句話概括：想吃什麼吃什麼，看你會吃不會吃！