泌尿繫結石是泌尿外科最常見疾病之一, 是泌尿外科門診最常見的疾病之一, 在不同的地區發病率不同, 一般在3%~4%之間。中國是世界上三大結石高發地區之一, 總的來說,南方地區的結石發病率要高過北方。泌尿繫結石是一種高複發性疾病, 手術治療和非手術治療複發率都高, 結石10年複發率可以達到50%,結石按發病部位大致可以分為腎結石、輸尿管結石、腎輸尿管多髮結石、膀胱結石以及尿道結石,其中臨床上以腎和輸尿管結石多見。泌尿繫結石的高發病率、高複發率與結石的構成成分、地域、性別、年齡、職業、飲食等密切相關,其形成是一個複雜的過程, 與代謝異常、感染、損傷、泌尿系梗阻、異物殘留等多種因素都有可能存在密切聯絡。
結石年齡及位置分佈情況
結石成分分析和佔比
由上表結石成分分析報告可知, 含鈣結石檢出率最高在生活中最常見, 含草酸鹽結石次之。這些都與飲食息息相關,如啤酒及海鮮的過多攝入, 高蛋白飲食, 西吃動物內臟, 老火燉湯及海鮮類產品等等。因此,在生活飲食上做一定的調整可以有效的降低一些泌尿繫結石的發生率。下面我們來具體說一說;
一、多飲水
每天補充足夠多的水,保持24 h尿量大於2 000 m L, 能夠降低尿液中離子飽和度, 增強尿路中沖刷作用, 利於微小結石排出。
二、均衡飲食
多進食富含纖維素的蔬菜及水果, 鹼性蔬菜可以提高尿液p H值, 同時避免過度攝入草酸含量豐富的食品, 防止增加高尿酸,對於含鈣結石的患者,尤其要注意控制高鈣及高草酸食品的攝入,特別是入睡前,像我們平常喝的牛奶大部分都是高鈣,富含草酸的食物有甘藍、菠菜、杏紅、紅茶、花生。以及尿酸結石患者少食富含嘌呤的食物,少喝啤酒、海鮮及控制高蛋白類食物的攝入。
三、不憋尿
人在憋尿的時候,尿液在膀胱內滯留過長導致尿液濃縮,容易導致晶體析出,形成結石,除此以外,經常憋尿對男性前列腺也存在損害,因此,廣大男性同胞為了自身的健康及性福,切記少憋尿。
四、限制鈉鹽的攝入
鈉鹽的攝入可造成尿鈣排洩增加,因此,對於草酸鈣結石患者尤甚,所以每日食鹽應不超過5 g,食用味精、雞精;忌食高草酸食物。
五、適當運動
適當運動有利於微小結石排出,這就是為什麼結石患者在醫院就診時,醫生會囑咐其多進行一些如跳樓梯,有氧跑步,以及特定的體位,這都有利於微小結石的排出,防止微小結石堆積形成大結石。
據文獻統計通,過飲食結構和生活習慣的調整, 可以使得泌尿繫結石復發的風險降低85%以上。