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據統計

我國先天性耳聾中

60%與遺傳性耳聾基因有關

5%~6%聽力正常人也攜帶耳聾基因

隨著二胎政策的開放

很多家庭將二胎納入計劃

但是鑑於一胎時寶寶出現了遺傳性耳聾

家長就會擔心

二胎是不是也會出現這樣的狀況

夫妻兩都耳聾,孩子一定都耳聾嗎?

夫妻兩聽力都正常,為什麼孩子是耳聾?

如何避免遺傳性耳聾?

以下是文章摘要:

什麼是遺傳性耳聾?

耳聾基因篩查是什麼?

必須進行耳聾基因檢測的高危人群?

高危人群進行耳聾基因篩查的意義?

什麼是遺傳性耳聾?

研究顯示,耳聾主要由環境和遺傳性因素(即耳聾基因)決定。

其中遺傳性因素是最主要的,大約佔60%,也就是說在100個耳聾的病人中,差不多有60個是因為身體裡有耳聾基因而引起的

俗話說,“龍生龍,鳳生鳳,老鼠的兒子會打洞”。這些就是身體裡基因決定的,基因決定了我們身體裡所有東西的組成。例如,頭髮是直的還是卷的,眼睛是黑的還是藍的,面板是黃的還是白的或是黑的,耳朵聽力是正常的還是聾的……

耳聾基因就是我們身體裡負責“掌管”聽力是否正常的,並能遺傳給下一代的DNA片段。遺傳性耳聾就是耳聾基因異常導致的聽力下降,它的根源是父母身體裡的異常耳聾基因遺傳給下一代,並使其發病。

根據是否伴有耳聾外的疾病,遺傳性耳聾可分為兩類,一是綜合徵型耳聾,二是非綜合徵型耳聾。綜合徵型耳聾約佔遺傳性耳聾的30%,指的是,除了耳聾以外,還有眼、骨、腎、面板等其他的疾病”。非綜合徵型耳聾則是該基因只表現為耳聾,是最常見的遺傳性耳聾,約佔遺傳性耳聾的70%

耳聾基因篩查

耳聾基因篩查就是透過對人的DNA進行檢測,發現是否存在耳聾基因突變位點。透過對病人的DNA檢測,發現是否有致聾基因,從而明確病因,對耳聾的再次發生具有良好的預防意義。

透過檢測,對遺傳性耳聾基因攜帶者及其親屬採取科學的婚育指導和產前診斷,可阻斷耳聾基因在兩代人之間的遺傳,減少耳聾殘疾的發生。另外,預防新生兒耳聾,孕婦在懷孕時還要注意預防感冒、外傷、不宜服用慶大黴素等氨基糖苷類抗生素。

透過這種方式可以瞭解耳聾發生的病理機制,預測患者病情及其下一代出現耳聾的機率,根據不同情況進行早期干預。

比如攜帶線粒體DNA突變的孩子,如果避免使用氨基糖苷類藥物,就可以防止發生藥物性耳聾。所以,基因篩查不但能發現,更在於預防。

一般來講,根據耳聾的遺傳模式可以分為常染色體顯性遺傳、常染色體隱性遺傳、X和Y染色體伴性遺傳、線粒體母系遺傳。

其中,常染色體隱性遺傳的比例最高,因為這樣的孩子需要父母各攜帶一個致病等位基因,所以通常表現為散發病例;而常染色體顯性遺傳,在一個大家族中常常有很多耳聾病人,耳聾在家族中時有發生;伴性遺傳比較少見,X連鎖遺傳大多是由母親傳給兒子,女兒一般不發病,或者病情較輕,而Y連鎖遺傳則是男性相傳,臨床為少見;線粒體母系遺傳,是母親將基因傳給兒子或女兒,有些線粒體基因突變的孩子可能會出現氨基糖甙類藥物耳毒性,這樣的孩子即使使用正常劑量的藥物,有時就算一針,也可能致聾。

目前,臨床主要的致聾基因有線粒體DNA A1555G基因、GJB2基因、PDS基因、GJB3基因等。

實際上,醫學家們預測,造成耳聾的致病基因多達兩百多個,還有很多的耳聾基因還不為人們所知。目前耳聾基因診斷還處於發展階段,隨著醫療科技的進步,基因突變檢測的方法也將不斷完善。

必須進行耳聾基因檢測的高危人群

1、聾人及其配偶(即使配偶聽力正常也需要);

2、聾人的後代(即使後代聽力正常也需要);

3、聾兒及其父母(即使父母聽力正常也需要);

4、藥物性耳聾的母系親屬(母親、姐妹、兄弟、姐妹的子女、母親的姐妹及子女);

5、正值婚育期的聾人直系親屬,或親屬的子女(即使聽力正常也需要)。

高危人群進行耳聾基因篩查的意義

1、查詢病因,指導聾人婚育,預防後代耳聾。

2、降低聾人子女及後代遺傳耳聾的風險。

3、降低聾兒父母再次生育聾兒的風險。

4、指導聾人親屬科學用藥,避免“一針致聾”。

總之,為了下一代的健康,未雨綢繆,防患於未然,提前規避未知風險是家長需要慎重考慮的。

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