“心臟是人體的“發動機”，主動脈瓣是心臟泵血的“閥門”，一旦“閥門”運轉不靈甚至罷工，後果將不堪設想。”

為了讓新疆瓣膜性心臟病患者恢復健康，新疆維吾爾自治區人民醫院院長楊毅寧教授於2016年，率先在全疆範圍內引入了國際先進診療技術——TAVR（經導管主動脈瓣膜置換術），以微創介入技術為心臟病患者重新打開了生命之門。

新疆維吾爾自治區人民醫院院長楊毅寧教授

據瞭解，瓣膜性心臟病（如二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣等相關病變）與先天性心臟病、心肌病等均屬於結構性心臟病的範疇。

“結構性心臟病涵蓋不同領域，而老年瓣膜性心臟病是目前國內外臨床醫學關注的重點。”楊毅寧說，隨著中國的經濟快速發展和人口老齡化加速，老年性心臟病的發病率也在不斷地增加，以心臟瓣膜性病變為例，近一半的主動脈瓣疾病都是由於年齡增長，瓣膜發生退行性改變導致，且隨著年齡的增長，發病率會持續攀升。

“一般來說，人年齡大了，血管就會逐步‘瓷化’，變得又硬又脆失去彈性，因此老年瓣膜性心臟病患者很難耐受外科手術。”楊毅寧說，如果僅採取保守治療，患者兩年內致死率可達80%，生存時間和生存質量都很難得到保證。

如何打破這一病症的診療窘境？

2002年，法國醫生Alain Cribier及其團隊完成了全球第一例TAVR，手術成功後，該技術在全球逐步推廣。

2010年該手術首次應用於中國臨床。

2016年，楊毅寧率先將這一技術引入新疆，開創了新疆瓣膜性心臟疾病微創治療的先河，為諸多無法耐受傳統手術的結構性心臟病患者重燃生的希望。

據相關統計顯示，從2010年至2020年，10年間我國共完成TAVR手術3500餘例。在新疆，從2016年至今，楊毅寧已為全疆近50名患者實施了TAVR微創手術，患者均愈後良好。

“與其他疾病不同，TAVR手術是先以老年患者為主體人群開展的，近年來隨著相關技術及耗材的不斷升級，正逐步向年輕患者過度。”楊毅寧坦言，由於老年人多患有基礎病，身體耐受性較差，且手術本身難度大，風險高，手術過程中除了對操作醫生有著極高的要求外，更需要心內、心外、麻醉、超聲、CT、導管等諸多學科團隊的默契配合，“未來，對此類手術的需求會越來越多。”

新疆由於地域、環境、飲食因素的影響，高血壓、高血脂、肥胖、糖尿病等疾病的發病率一直高於全國平均水平，而與這些疾病密切相關的心血管疾病發病率也隨之“水漲船高”，“隨著人口老齡化形勢日趨嚴峻，各類老年心臟病的發生也會不斷增加，不僅居民健康意識亟待普及，TAVR等臨床新技術的應用推廣也勢在必行。”楊毅寧表示。

“為人民健康服務，解決患者病痛，是從醫的最終目的。”作為新疆心臟病微創治療的領軍人物，楊毅寧始終胸懷醫者初心，肩擔健康使命，將國內外心血管疾病先進診療技術與新疆實際相結合，不斷拓展、提升新疆本土各類心臟疾病介入治療的臨床技術與科研實力，帶動新疆心血管學科的高質量發展，“我們共同發力，攜手守護新疆各族患者生命健康”楊毅寧說。

（編輯/田疆 稽核/夏莉涓）