俗話說:是藥三分毒。近年來,中醫藥在世界範圍內廣泛傳播。隨著中藥的廣泛應用,中藥的肝毒性問題,也日益被人們重視起來。
有些人因為中藥肝毒性而盲目拒絕服用中藥,甚至出現了要禁絕中藥的呼聲。其實,正確理解了中藥肝毒性的來龍去脈以後, 可能就不會這麼想了。今天小編帶大家正確認識中藥,希望各位覓友千萬別誇大了中藥肝毒性。
中醫基礎理論中的肝與現代解剖學中的肝不一樣。現代解剖學中的肝是人體最大的代謝器官,而中醫理論中的肝更像是有著“主疏洩、藏血生血”這樣一組功能的臟器。
中醫的肝有調暢氣機、調節精神情志、促進消化吸收、維持氣血執行、調節水液代謝、調節性與生殖、藏血生血,這樣集現代醫學理論中肝臟、大腦、骨髓、腎臟等一系列器官的功能。
什麼是中藥肝毒性?
首先,中藥屬於藥物。藥物性肝損傷顧名思義就是由所服用藥物導致的肝損傷。其實,中藥引起的肝損傷屬於藥物性肝損傷範疇,也是藥物諸多不良反應之一。其危害而言,輕則損害肝功能,重則導致肝衰竭,甚至死亡。
民間有一種說法,認為“中藥沒有毒,西藥有毒”。這也是一種認識誤區。中醫對藥物的毒副作用早有認識,中國古代文獻對藥物毒性的記載,也非常豐富。中藥和西藥對於肝功能都有可能造成損傷,我們稱之為“藥物性肝損傷”或者“肝毒性”。
有多少中藥有肝毒性?
截止目前,能夠確認的肝毒性單味中藥共有107種。這裡說的確認,既包括臨床發現,也包括實驗室研究發現。《中華本草》總共收載的8980味中藥, 其中已明確具有肝毒性的中藥有107味,如:雷公藤、何首烏、秋水仙、莪術、班蝥等。這些多不多,要看怎麼比, 按照計算, 可能會產生肝毒性的中藥的比例為1.2%。
肝毒性中藥一定會造成肝損傷嗎?
調侃地說“不談劑量都是耍流氓”,一個成年人需要一次服用數斤或者數月的中藥才會造成肝臟受損。目前,中國藥典中對中藥的常用量有所規定, 也就是說, 只要掌握好中藥服用劑量和時間, 一定程度上就可以防止肝損傷。
如何降低服用肝毒性中藥的風險?
預防服用中藥導致肝臟受損的最好的辦法就是在正規中醫院/科室就診、遵醫囑服藥,儘可能不選用肝毒性中藥,若必須服用時,需定期監測肝功能。
如果中西醫結合治療,可以先用西醫,再用中醫,也可以先用中醫,再用西醫,也可以中西醫同時並用;可以中醫為主,西醫為輔,也可以西醫為主,中醫為輔,一切皆依病情需要而定。
只要在正規的中醫院/科就診,遵醫囑就可以了。但早期癌症病人如果是腫瘤切除術後的輔助治療,一般是先西藥輔助治療再中藥調理是為合理保護肝臟的方案。
最後提醒大家: 切忌盲目濫用中藥, 更不要輕信所謂的偏方、祕方,特別是含有毒性中藥的方子,一旦誤服,悔之晚矣!