下肢深靜脈血栓,以下肢疼痛,腫脹,淺靜脈曲張,全身反應為主的一組下肢慢性血管性疾病的一種。
1856年,Virchow提出的內膜損傷,血流緩慢,和血液高凝狀態,仍然被公認為為導致深靜脈血栓形成的三大因素。
血流緩慢是造成下肢深靜脈血栓形成的首要因素,但單一的靜脈淤血常不致引起深靜脈血栓。
在三大因素中,每一因素都與血栓的發病有密切相關,歷來公認的觀點是,單獨一種因素並不足以引起血栓形成,而是多種因素綜合作用的結果。本症多發生於各種制動狀態,如各種手術,重病臥床,骨折固定,長時間靜坐等,而外科手術和創傷是併發深靜脈血栓形成的常見誘因。如1 :腹部大手術為百分之30,
2:前列腺手術為百分之38
3:擇期顧客手術為百分之52
4:急症髖關節手術為百分之70
5:周圍血管和心胸血管分別為百分之7和百分之3。
由於靜脈介入技術的廣泛開展,靜脈插管,血透,化療,靜脈輸入高營養液,安裝起博器等,深靜脈血栓的發生率可高達百分之30。近年來還發現一些因素與血栓形成有關,比如老人的發病率很高,兒童幾乎不發生本症,與男性相比,女性絕經期發病率很低,但懷孕,產褥期,或使用雌激素時,發病率明顯升高。
容易發生血栓的患者還包括,肥胖,惡性腫瘤,脫水,紅細胞增多症,腎病綜合徵,系統性紅斑狼瘡等。
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