吳文博 河北省石家莊市中醫院

食慾不振

人是鐵，飯是鋼。如果一個食慾不振，一定要就醫治療。

西醫

食慾不振是指進食的慾望降低。完全的不思進食則稱厭食

原因

1.引起食慾的疾病：食慾不振見於急性、慢性胃炎，胃癌，肺結核，尿毒症，心力衰竭，肝炎，肝硬化，慢性腎上腺功能減退，神經性厭食，化療藥物的副作用等等。

2.精神與勞累：長期勞累會引起胃腸功能減弱，也會導致食慾不振，還有現在是一個資訊化社會，大家壓力都比較大，會引起情緒，心情不爽，心情不爽的時候，也會引起胃腸功能減弱，也會引起食慾不振。

中醫

納呆是胃的受納功能呆滯，即消化不良、食慾不振的症狀。

原因：有虛實之分。

2.邪氣有餘，犯於臟腑而致胃氣不降，包括脾胃氣滯、肝鬱乘脾、痰溼困阻、食積胃腸、或因熱盛，皆可導致脾胃氣機不暢而致食少納呆，臨床表現一派邪氣有餘之象，去其有餘之邪，則胃氣復常，而飲食自能如常；

2.正氣不足。可以為脾胃自身之虛，如陳修園在《醫學實在易》中說，“不能食者，胃中元氣虛也”；也可由其他臟腑之虛損而累及脾胃，如下焦腎陽不足，火不生土。脾胃虛弱又分兩種情況，脾胃陽氣虛弱與陰血虧少。

如何預防食慾不欲

1.要有規律，定時、定量。2.儘可能去認真烹調，使飯菜可口。3.就餐要講究好心情、好環境。4.要戒菸、忌酒。5.合理的用藥。6.平時吃些消食健脾養胃的食物。

藥物治療

西藥：

複合維生素B片:預防和治療B族維生素缺乏所致的營養不良、厭食等

多潘立酮分散片：用於消化不良、腹脹、噯氣、噁心、嘔吐、腹部脹痛。

大黃碳酸氫鈉片:用於食慾缺乏、胃酸過多。

甘草鋅膠囊：於因缺鋅而引起的生長髮育遲緩，營養不良，厭食症、異食癖等。

鹽酸伊託必利片：適用於功能性消化不良引起的各種症狀。

葡萄糖酸鋅顆粒：用於治療缺鋅引起的營養不良、厭食症、異食癖等。

中成藥：

人參健脾丸：健脾益氣，和胃止瀉。用於脾胃虛弱所致的飲食不化、脘悶嘈雜、噁心嘔吐、腹痛便溏、不思飲食、體弱倦怠。

大山楂咀嚼片（丸）：開胃消食。用於食慾不振，消化不良。

逍遙丸：疏肝健脾，養血調經。用於肝氣不舒所致月經不調，胸脅脹痛，頭暈目眩，食慾減退。

保和丸：消食導滯和胃。用於食積停滯，脘腹脹滿，噯腐吞酸，不欲飲食。

開胃健脾丸：健脾和胃。用於脾胃虛弱、中氣不和所致的洩瀉、痞滿，症見食慾不振、噯氣吞酸、腹脹洩瀉;消化不良見上述症候者。等等