金先生，41歲，近一年半以來出現射精過快，觸之即洩，近年工作繁重，極度焦慮。症見：勃起可，偶有晨勃，伴頭暈目眩，神疲懶言，失眠多夢，舌質淡，苔薄白，脈細弱。

中醫診斷：早洩病，心脾兩虛，氣血不足，精虧神疲

辨證思路：金先生因工作繁重，焦慮過度而損耗氣血，致心脾兩虛，精虧神疲。頭暈乏力則精血不充；神疲懶言，失眠多夢，舌質淡，苔薄白，脈細弱則氣血不足，心脾兩虛。

治療方法：滋養心脾，益氣生血，益腎固精，並囑暫勿行房

處方：炒白朮，黃芪，龍眼肉，當歸，茯神，遠志，炒酸棗仁，人參，木香，炙甘草，菟絲子，五味子，覆盆子（劑量因人而異），水煎服。

複診：服藥10付後，疲倦減輕，失眠好轉，舌質淡，苔薄白，根據患者改善情況，在原方的基礎上增加黃芪，繼續鞏固善後。

三診：繼續服藥10劑後，諸症消失，房事時間增加，可達6-8分鐘，效不更方。

按語：早洩是指房事時間過短而影響正常房事，是男子性功能障礙的常見病症，多與遺精、陽痿相伴出現。該患者心脾兩虛，氣血不足，精虧神疲，當治以滋養心脾，益氣生血，益腎固精。

方中人參、黃芪、白朮、甘草補脾益氣生血；當歸、龍眼肉補血養心；茯神、酸棗仁、遠志寧心安神；木香理氣醒脾；菟絲子、五味子、覆盆子益腎、生精、固澀。諸藥相合，共奏益氣生血、滋養心脾、益腎固精之效。

注意：上面涉及組方並不適合每一個人，要辨證施治才行。

如果有任何健康問題，需要辨證，可以諮詢我，祝健康每一天。