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人工肝中一種是稱之為“人造肝臟裝置”,這種裝置自上世紀末就有所應用,主要是作為肝移植或者肝衰竭病人的臨時支援療法,有多種如MARS™和Prometheus™的體外迴圈吸附系統。然而這種裝置僅僅支援短時間的肝功能替代,最終還是需要依靠肝移植。有研究表明單純依靠例如MARS™系統的病人6個月存活率就已經很低了。

另一種是“組織工程肝臟”,即在實驗室裡面透過細胞、支架載體和分子訊號等因素培養出另一個“活體肝臟”,這是肝人工替代研究的理想和終極的目標。由於天然器官功能和結構的複雜性,這種技術經過多年的研究仍面臨很多挑戰,諸如體外血管及血液灌注難題、膽道網血管網融合問題等等。最新的研究已經能夠利用異種肝(動物源)進行脫細胞處理獲得含有完整血管、膽道網同時含有生長因子並顧生物力學的肝組織支架,並能夠促進細胞在體外三維環境下增殖與生長。

綜上所述,肝臟的體外構建已經有了顯著的進展,但是還面臨諸多艱難地挑戰,需要生物學、醫學、材料學和工程學專家共同進行攻關。相信在不久的將來,我們就能收到來自科研界人工肝體外構建成功的好訊息。

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