痛風所引起的疼痛簡直讓人們撕心裂肺和生不如死。據統計，我國約有1.8億高尿酸血癥人群，已嚴重威脅人類健康。痛風是尿酸排洩減少或嘌呤代謝紊亂所導致的，易引發多種併發症，尤其是糖尿病。高尿酸可擾亂糖代謝，促進或加重糖尿病，甚至會威脅生命。

為什麼尿酸高也會升高血糖？

男性一升血液中尿酸濃度超過420微摩爾，女性超過360微摩爾被判定為高尿酸血癥。尿酸是嘌呤的最終產物，時時刻刻在體內生成，經過腸道和腎臟代謝排出，正常情況下尿酸生成和排洩處於動態平衡狀態。

然而攝入太多高嘌呤食物、腎功能受損等會增加血液中尿酸濃度，生成尿酸鹽析出結晶，易在關節、軟骨和肌腱等部位沉積。高尿酸血癥跟高血脂以及肥胖被稱為代謝綜合症，其共同的生理基礎是胰島素抵抗，也就是胰島素降糖能力降低。高尿酸血癥患者代謝已發生紊亂，增加患心腦血管疾病風險；高尿酸血癥易使得尿酸鹽在胰島部位沉積，使得胰島細胞功能受損，進而加重胰島素抵抗，使得糖代謝紊亂，最終誘發或加重糖尿病。

反之，二型糖尿病病人易出現高尿酸血癥，其主要原因是腎臟尿酸排洩功能異常。高糖代謝可增加血尿酸生成，增加嘌呤分解代謝性，若血糖沒有得到有效控制可誘發糖尿病腎病，進而增加患高尿酸血癥機率。

痛風患者不能吃哪幾類食物？

1、動物內臟和海鮮

動物內臟屬於高嘌呤食物，如動物腦和動物腎臟等，尤其是痛風急性期禁止吃動物內臟。還有某些海鮮嘌呤含量高如牡蠣、沙丁魚、帶魚和鳳尾魚等。

2、高湯和啤酒

肉類經過長時間熬煮後，可增加湯類中脂肪含量。痛風患者體內處於酸性環境，喝高湯會影響尿酸排洩。另外也不能喝啤酒，啤酒本身屬於高嘌呤飲料，可阻止尿酸排洩，甚至誘發痛風。

3、高糖和高脂肪食物

大量喝含糖飲料、果汁以及水果等可增加患痛風機率，因此要少吃為妙。太多脂肪在體內堆積易引起身體肥胖，嘌呤代謝也會受到影響；油脂環境也影響嘌呤代謝排出，因此應謹慎吃高脂肪食物，如奶油、蛋糕和各種肥肉以及油炸食物等。

4、某些高蛋白食物

多數高蛋白質食物中含有核蛋白，在身體中被分解成尿酸，若吃太多易誘發痛風。不過可以安全吃蛋類和奶類等。

溫馨提示

高尿酸和痛風病人降尿酸時還需定期監測血糖，糖尿病患者也要時刻關注尿酸水平。第1次就診的糖尿病和高尿酸血癥病人應做全面的代謝指標檢查，如腎功能、血壓、血脂和血糖等，看看有沒有引發併發症。同時要做好生活幹預，合理用藥，不能突然受涼，拒絕做劇烈運動。多喝水，多排尿，每天的喝水量應達到2000毫升以上，積極控制體重，避免脂肪堆積，及早改善代謝功能。

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參考資料：

1、《尿酸高，血糖可能跟著漲》，生命時報，2020-05-02

2、《每8人裡有1個患痛風！尿酸值超過這個數的你危險了》，生命時報，2017-07-20