2月27日，香港著名喜劇明星吳孟達因肝癌去世，讓肝癌又再一次出現在大眾視野。

為什麼肝癌的發生總是那麼突然，一查出來就是晚期，然後猝不及防地就奪去了人的性命？

肝癌真的很可怕！據統計，原發性肝癌是目前我國第4位常見惡性腫瘤及第2位惡性腫瘤致死病因。

由於肝癌起病隱匿，肝臟由癌變到出現臨床症狀，大約需要半年到一年時間，這期間大多數人都不會感受到任何異常。

據統計，肝癌診斷後生存期常小於6個月，生存5年以上者僅有5%-9%。

因此，對肝癌高危人群的篩查，是幫助肝癌的早期發現、早期診斷、早期治療的關鍵，在我國，肝癌高危人群主要包括：

1.乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染

我國乙肝病毒多數是在兒童時期感染，丙肝病毒多在成年後感染，但都有一個共同特點就是慢性感染！

病毒在肝臟內持續複製，最終導致肝臟受到長期、慢性的損傷，並慢慢發展成纖維化，肝硬化，從而會讓肝臟細胞癌變。

2.過度飲酒

早有實驗資料證明，長期喝酒是肝癌的高危因素，我們喝的每一口酒都需要肝臟來分解代謝，酒精也就是乙醇會分解出對肝臟有很強毒性的乙醛，乙醛還會分解出乙酸，從而誘發酒精性脂肪肝。

3.非酒精性脂肪性肝炎

相關資料顯示，脂肪肝會直接導致肝癌的發生，而且不需要經過肝硬化的演變。

另外，身體肥胖的人容易患上脂肪肝，所以身體肥胖的人一定要多鍛鍊身體，透過運動的方式減肥，以減少脂肪肝的發生機率。

目前，脂肪肝的治療沒有特效的藥物，只能透過控制飲食以及加強運動來控制脂肪肝的出現。

4.長期食用被黃麴黴毒素汙染的食物

黃麴黴毒素一般由黃麴黴及寄生麴黴等汙染食品後產生，如花生、玉米、大米、堅果、小麥、大豆、乳及乳製品等，其中花生和玉米汙染最嚴重。

黃麴黴毒素是目前為止最強的化學致癌物。

長期或經常接觸黃麴黴毒素，可導致肝損傷，甚至肝癌。

5.有肝癌家族史

如果直系親屬或兄弟姐妹既往有人患肝癌或乙肝肝硬化病史，其肝癌的風險也大大增加，尤其是年齡>40歲的男性風險更大。

目前，肝癌的外科治療是肝癌病人獲得長期生存最重要的手段，主要包括肝切除術和肝移植術。

如果能夠完整切除腫瘤，切緣無殘留腫瘤，保留足夠體積且有功能的肝組織，就能減少手術併發症、降低手術死亡率。

這提示我們要注意早期發現肝癌，因為早期的癌一般邊緣較整齊，較少發生轉移。

因此，建議高危人群至少每隔6個月進行1次肝癌篩查，其實很簡單，透過肝臟超聲檢查和血清甲胎蛋白檢測即可輕鬆實現。

1.肝臟超聲檢查

然後透過超聲影象檢查看一下肝臟的位置，可早期、敏感地檢出肝內佔位性病變，可鑑別其是囊性或實質性、良性或惡性，並觀察肝內或腹腔內相關轉移灶、肝內血管及膽管侵犯情況等。

2.血清甲胎蛋白檢測

甲胎蛋白是一種糖蛋白，英文縮寫AFP。正常情況下，這種蛋白主要來自胚胎的肝細胞，胎兒出生約兩週後甲胎蛋白從血液中消失，因此血清甲胎蛋白含量正常參考值：<25μg/L(25ng/mL)。

因此，透過抽血檢測出甲胎蛋白偏高，一般意味著肝癌的發生。

參考文獻：

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