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廣醫一院何建行團隊連續發文證實:EGFR靶向治療對早期磨玻璃樣肺癌(GGO)有效

2021年2月,靶向治療領域著名期刊Signal Transduction and Targeted Therapy(IF=13.5)線上發表了題為“The impact of postoperative EGFR-TKIs treatment on residual GGO lesions after resection for lung cancer”的研究。

這是國際上首次證明了EGFR靶向治療(EGFR-TKIs)對早期磨玻璃樣肺癌具有治療作用,開闢了極早期肺癌以及多原發肺癌藥物治療的新模式。

該項回顧性研究共納入了66名多原發肺癌患者,所有入組患者均接受了EGFR突變陽性的主要病灶的切除以及術後EGFR-TKIs(包括吉非替尼、埃克替尼、厄洛替尼及奧希替尼等)治療,並且在接受靶向治療的同時肺內仍剩餘有未同期切除的磨玻璃病灶。研究者觀察了在該佇列中EGFR-TKIs治療對於未切除磨玻璃病灶的影響,發現EGFR-TKIs治療早期磨玻璃樣肺癌有效率為33.3%,而其有效率相比於晚期EGFR突變肺癌患者較低的原因,主要源於多原發肺癌患者不同病灶間的基因異質性(即主要病灶和剩餘病灶的驅動基因突變可能不一致)。

同時,研究者將主要病灶術後、對剩餘磨玻璃病灶採取觀察方案的患者作為對照組,進行了對比。無論是懷疑為惡性病灶的退縮率(33.3% vs 9.1%),以及患者在主要病灶切除術後因磨玻璃病灶持續存在或進展而接受二次手術的佔比(3.0% vs 18.2%),接受術後EGFR-TKIs治療的患者均具有明顯優勢,兩組間差異具有統計學意義。

該系列研究是國際上首次觀察EGFR-TKIs對多原發肺癌患者術後未同期切除的磨玻璃病灶療效的研究,對於臨床多原發肺癌患者的治療具備重要的指導意義。在一定程度上解決了多原發肺癌患者剩餘病灶再次手術切除的較差可行性以及多次手術導致患者肺功能受損等難題。

本文為摘選,期待更多研究資料釋出!

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