心腦血管病,是咱們同胞死亡和造成疾病負擔的首要病因。每年因冠心病而死亡的人數就達175萬,腦卒中死亡211萬;因為心血管疾病而住院的費用,超過1000億。心血管疾病,可以預防和治療,關鍵是及時發現相關訊號,引起重視,加強日常管理。
心血管疾病的危險因素,主要包括高血壓、糖尿病、肥胖、血脂異常、吸菸和過度飲酒、缺少身體活動。如果能夠針對個人的生活方式和健康狀況,進行生活方式管理,就可以減輕疾病危害。為此,美國心臟協會AHA,開發了1套心血管健康指標體系,希望使心血管疾病相關死亡降低20%。
心血管健康指標體系,有7個組成部分,可以細分為健康行為與健康因素等2個類別。健康行為,共計有4項,包括不吸菸、身體質量指數BMI小於每平方米25公斤、保持目標水平的體力活動、每日膳食有3種或更多的水果與蔬菜;健康因素,包括總膽固醇低於200mg/dL、收縮壓低於120mmHg及舒張壓低於80mmHg、空腹血糖低於100mg/dL。研究發現,62%以上的心血管事件發生,與未達到7項指標有關;而僅僅能夠達到理想血壓水平,就可以減少44%的心血管事件;7項指標中,達到的數目越多,心血管事件的風險就越低。
咱們這兒的學者,借鑑美國學者的經驗,對心血管健康指標體系進行了細化。比如,健康膳食劃分為5個小項,每項計為1分,要求總體分數超過2分,具體指標是,第1,每週魚類攝入超過200克;第2,水果和蔬菜每天攝入量超過500克;第3,是每天豆製品攝入超過125克;第4,是紅肉每天攝入量少於75克;第5,是每月喝茶超過50克。此外,體力活動指標,細化為每週進行150分鐘以上的中等強度體力活動;或者75分鐘以上的高強度體力活動,或2種活動的時間累計達到150分鐘。
心血管健康的損害,是1個累積過程,多數情況下,不會毫無徵兆就發生,因此,關鍵是學會識別,及時發現隱患。通常,心臟健康出問題,會有4個訊號。第1個訊號,是在勞累後產生特殊的身體不適,比如背部、頸部、手臂等部位,感覺酸困或麻木;第2個訊號,是在沒有明顯外界刺激的情況下,頻繁冒冷汗。
心血管健康受損的第3個訊號,是胸部不適,比如感覺胸部受到壓迫,甚至是出現較為明顯的胸悶或胸痛,這種現象可能是心臟血管短暫供血受阻的表現;第4個訊號,是呼吸急促,稍微活動,就感覺喘不上氣,或者同時伴有胸部不適及心跳加快,這種情況需要及時做心電圖檢查。
心血管健康維護,改善生活行為是關鍵措施。研究發現,血壓達標對心血管健康至關重要,因此,需要重視體重控制。健康的生活行為,可以簡單地總結為3多3少,多吃菜,多活動,多喝茶;少吃肉,少喝酒,少吸菸。此外,需要控制血脂及血糖水平,對於血糖指標,建議定期檢測糖化血紅蛋白HbA1C,可以更準確地瞭解階段性的血糖水平。研究發現,心血管健康指標體系中,能夠達到或超過5項合格,死亡風險會降低78%;迴圈系統疾病死亡率風險降低88%。而且,成年早期維持健康的生活方式,可以使中年以後的心血管疾病風險顯著降低。因此,需要轉變健康意識,不要再將心血管疾病視為老年疾病,而是應該儘早開始預防行動。
愛誰,就把健康傳給誰。
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