沙丁胺醇氣霧劑有哪些作用和用途？

沙丁胺醇氣霧劑是一種短效支氣管擴張劑，屬於β2受體激動劑，透過興奮支氣管平滑肌和肥大細胞膜表面的β2受體，啟用腺苷酸環化酶，使細胞內環磷酸腺苷合成增加，鬆弛支氣管平滑肌，穩定肥大細胞膜而發揮作用，能夠迅速緩解支氣管痙攣，吸入後通常5分鐘內起效，1-1.5小時達到峰值，療效持續4-6小時，反覆吸入沙丁胺醇氣霧劑是緩解哮喘急性發作最主要的治療措施之一，同時也是慢性阻塞性肺疾病急性發作的有效治療方法，也可用於預防運動型哮喘或其他過敏原誘發的支氣管痙攣。沙丁胺醇氣霧劑主要用於緩解症狀，應按需使用，不宜長期、單一、過量應用，建議每24小時不超過8吸。

怎樣正確使用沙丁胺醇氣霧劑？

沙丁胺醇氣霧劑是一種急救藥物，正確使用吸入裝置，對於快速緩解症狀、挽救生命至關重要，裝置的組成主要包括鋁合金制瓶、計量閥、驅動器和防塵蓋，今天孫藥師為大家簡單介紹一下沙丁胺醇氣霧劑的使用方法：

開蓋搖勻：垂直握住裝置，將食指或中指放於頂部，拇指拖住底部，開啟防塵蓋，上下振搖裝置，使藥液混合均勻。儘量呼氣：輕輕地呼氣直到不再有空氣可以從肺內撥出。吸入：然後馬上將吸嘴放入口內，併合上嘴唇含著吸嘴，深深、緩慢地吸氣後，馬上按下藥罐，將藥液噴出，並繼續吸氣。屏氣：將吸嘴從口中移開，屏氣5-10秒鐘，然後才緩慢地呼氣。關閉裝置：將防塵蓋套回吸嘴上。沙丁胺醇氣霧劑有哪些副作用？骨骼肌：沙丁胺醇可引起骨骼肌肉輕微震顫，通常手部較為明顯，屬於沙丁胺醇常見不良反應，但肌肉痙攣症狀十分罕見。神經系統：偶有頭痛的報告。心血管系統：沙丁胺醇可引起外周小動脈擴張，血壓略微降低，這可能會引起代償性心輸出量增加，一些患者會發生心率加速。過敏反應：個別患者會出現蕁麻疹、血管神經性水腫、支氣管痙攣等情況，但十分罕見。低血鉀：沙丁胺醇有引起低血鉀的可能，表現為疲乏、軟弱、無力、呼吸困難、吞嚥困難、噁心、嘔吐、厭食、腹脹、心動過速、反應遲鈍、萎靡不振等。為什麼運動員不宜使用沙丁胺醇氣霧劑？

喜歡體育的朋友一定聽說過“瘦肉精”，它可以減少脂肪合成，促進肌肉生長，經常被新增到豬飼料中。“瘦肉精”還是世界反興奮劑組織明令禁用的興奮劑，運動員可透過攝入“瘦肉精”來提高運動成績，倫敦奧運會前，柔道世界冠軍佟文因誤服“瘦肉精”遭禁賽，險些無緣倫敦奧運會。“瘦肉精”又名克侖特羅，也是一種β2受體激動劑，沙丁胺醇與克侖特羅具有相同的作用機制，但不同的是，沙丁胺醇可用於挽救哮喘患者的生命，因此，有哮喘病的運動員按照常規劑量使用沙丁胺醇氣霧劑符合世界反興奮劑的相關規定，不會遭到禁賽處罰，但是如果長期大劑量使用，一旦尿液中沙丁胺醇濃度超過1000ng/ml時，尿檢將呈現陽性，就會面臨禁賽，這是由於大劑量的沙丁胺醇可增加肌肉含量，提高運動成績，建議運動員慎用沙丁胺醇氣霧劑，每24小時不超過8吸。

沙丁胺醇與特布他林、異丙託溴胺有何不同？

特布他林也是一種短效β2受體激動劑，與沙丁胺醇作用機制相同，但其起效慢於沙丁胺醇，支氣管舒張作用也相對較弱，可作為沙丁胺醇過敏或不耐受患者的替代藥物，用於緩解支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫及其它肺部疾病所合併的支氣管痙攣。

異丙託溴胺是一種短效膽鹼能M受體拮抗劑，主要透過競爭性與膽鹼能M受體結合，從而達到舒張支氣管平滑肌和減少氣道黏液分泌的作用，起效時間是15分鐘左右，通常能夠滿足支氣管哮喘和慢阻肺患者的治療需求，其起效比沙丁胺醇慢5-10分鐘，但持續時間相對沙丁胺醇更為持久，因此常與沙丁胺醇聯合使用，取長補短，尤其適用於哮喘和慢阻肺急性發作患者。