患肝癌就是”宣判死亡“了？其實不然！

肝臟位於人體右上腹，上緣在人體第4肋間，右下緣與肋下緣平齊，肝臟的髒面與膽囊、右腎、胃和十二指腸等器官毗鄰。

肝臟的功能：分泌膽汁、代謝功能、解毒功能、造血功能、凝血功能、吞噬和免疫功能。肝臟是人體最大的消化器官，其分泌的膽汁有助於食物的消化。

我國肝癌的發病率現狀

我國是肝癌的高發國，全球新發肝癌病人超過50%發生在中國，發病率和死亡率居高不下。2017年我國新發肝癌病例46.6萬，發病率為26.67/10萬，位居惡性腫瘤發病率第5位；死亡病例42.2萬 ，死亡率13.13/10萬，位居惡性腫瘤第5位。簡單換算一下，像武漢市這樣一座人口1000萬的城市，平均每天有7~8人新發肝癌，每天3~4人死於肝癌！因此在我國，肝癌是嚴重威脅人民健康的疾病。

引發肝癌的原因

原發性肝癌的病因及確切分子機制尚不完全清楚，目前認為其發病是多因素、多步驟的複雜過程，受環境和飲食雙重因素影響。流行病學及實驗研究資料表明，乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）感染、黃麴黴素、飲水汙染、酒精、性激素、亞硝胺類物質等都與肝癌發病相關。繼發性肝癌（轉移性肝癌）是其它部位的腫瘤透過不同途徑，如隨血液、淋巴液轉移或直接侵潤肝臟而形成疾病。

肝癌的高危人群

1. 有乙型肝炎或丙型肝炎病史：我國乙肝病毒多數是在兒童時期感染，丙肝病毒成年後感染，但都有一個共同特點就是慢性感染！病毒在肝臟內持續複製，最終導致肝臟受到長期、慢性的損傷。

2. 肝癌家族史：如果直系親屬或兄弟姐妹既往有人患肝癌或乙肝肝硬化病史，其肝癌的風險也大大增加。

3. 生活在肝癌高發區或食物汙染：從肝癌的地區分佈特點來看，華東、華南和東北明顯高於西北、西南和華北，沿海高於內地。可能與潮溼、多雨氣候容易導致水體、食物受到黃麴黴素等致癌物質的汙染有關。

4. 各種原因導致的肝硬化病史：常見的是病毒性肝炎（乙肝、丙肝）導致的肝硬化，但酒精性肝病，脂肪肝一樣可以發展成肝硬化。例如對於東北來說，喝酒是導致肝癌的一個重要誘因，長期飲酒會使肝細胞反覆發生脂肪變性、壞死和再生，是肝癌發生的危險因素。

5. 男性大於40歲，女性大於50歲，尤其是長期加班、熬夜、勞累的朋友更應注意定期體檢一方面是檢查有沒有腫瘤另外一方面也還要注意乙肝病毒有沒有複製或肝硬化有沒有進展。

肝癌的症狀

原發性肝癌的臨床表現極不典型，其症狀一般多不明顯，特別是在病程早期。通常5cm以下小肝癌約70%左右無症狀，無症狀的亞臨床肝癌亦70%左右為小肝癌。

肝癌發病隱蔽性十分強，早期缺乏典型臨床表現，很多肝癌患者早期通常沒有任何感覺，少數病人會出現食慾減退、上腹悶脹、乏力或輕度肝腫大等非特異症狀。這些症狀往往很容易被人忽視。

症狀一旦出現，說明腫瘤已經較大，其病勢的進展則一般多很迅速，通常在數週內即呈現惡病質，往往在幾個月至1年內即衰竭死亡。

到了肝癌中晚期，才會出現明顯症狀，比如：

肝區疼痛：肝區疼痛是肝癌晚期常見症狀之一，多呈持續性脹痛或鈍痛。

肝腫大：約90%以上的患者肝臟呈進行性腫大，常有不同程度的壓痛。

黃疸：一般於肝癌晚期出現。

肝硬化徵象：伴有肝硬化門靜脈高壓的肝癌患者可有脾大、腹水、靜脈側支迴圈形成等表現。

全身性表現：進行性消瘦、發熱、食慾不振、乏力、營養不良和惡病質等。

轉移灶症狀：如發生肺、骨、胸腔等處轉移，可產生相應症狀。

如何預防肝癌

預防肝癌從細節做起

1.規範治療

以乙肝治療為例，慢性乙型肝炎抗病毒治療的根本目的在於持久抑制乙型肝炎病毒複製，延緩疾病進展，減少甚至避免肝硬化和肝癌及其併發症的發生，讓乙型肝炎患者有較好的生活和生存質量，最終不因慢性乙型肝炎而影響患者的壽命。

2.食物防黴

之所以東南沿海等地區肝癌高發，與氣候潮溼，適合黃麴黴等真菌產生黃麴黴素關係密不可分。黃麴黴素被是Ⅰ類致癌物，在潮溼溫暖的條件下，容易在花生、玉米等穀物、堅果上產生。

食物防黴可以說是預防肝癌的最直接有效的方法，這一點請大家充分認識到，無論是否是肝癌的高危人群都應該把好食物採購關、儲存關、加工關，避免不必要的肝癌風險。

3.戒菸戒酒

燃燒的菸草中含有大量致癌物質，不僅是針對肺癌而言，這些致癌物質一樣會透過血液迴圈進入體內，最終給肝臟“雪上加霜”，增加了肝癌發生的機率。

喝酒傷肝是大家都知道的事，但做到的人很少，肝炎的患者治療本身就要戒酒，因為酒精在肝臟代謝過程中或多或少的都會對肝臟造成損傷，最常見的就是導致肝臟脂肪變性。

4.避免過勞

如今社會生活節奏快，加班熬夜、奔波打拼的人越來越多。中青年罹患肝癌不是個例，有肝病基礎的加班一族尤其需要警惕。

要認識到慢性乙肝是肝癌的高危人群，過勞尤其是熬夜會改變身體的免疫狀態，一方面使得肝炎病毒有機會大肆複製，另一方面身體免疫細胞對腫瘤細胞的殺傷和監視能力減弱在，這些都是過勞導致肝癌早發的重要因素。

病毒性肝炎的朋友除了定期體檢或規範治療，還要養成良好的生活習慣，平衡工作與生活，避免熬夜加班透支身體。